根据医保政策规定，看牙能否报销主要取决于治疗项目的性质及医保类型。以下是综合整理后的关键信息：
一、可报销的牙科项目
- 治疗性项目
- 补牙（含基本材料和治疗费）
- 拔牙（包括普通拔牙和复杂阻生牙拔除，后者部分地区按乙类报销）
- 牙周病、牙龈炎等基础治疗（如龈上洁治、龈下刮治）
- 根管治疗、牙髓炎治疗等疾病相关费用
- 报销条件
- 需在 医保定点医院口腔科 就诊，非定点诊所或美容机构无法报销
- 使用医保目录内的药物和材料（如国产补牙材料）
二、不可报销的牙科项目
- 美容及修复类
- 洗牙、牙齿美白、烤瓷牙、种植牙、正畸（如隐形矫正）
- 镶牙（含义齿修复）
- 材料限制
- 进口材料、高端项目（如全瓷牙、种植体）通常需自费
三、报销比例与流程
- 报销比例
- 职工医保：约70%-90%（退休人员更高）
- 居民医保：约50%-70%（各地差异较大）
- 报销流程
- 门诊报销：就诊时出示医保卡，结算时自动扣除报销部分
- 住院报销：需达到当地起付线（如三级医院约2000元），超出部分按比例报销
- 材料准备：保留发票、病历、费用清单等，部分情况需事后提交审核
四、注意事项
- 地区差异：各地医保政策不同（如北京、上海、广州等），建议提前咨询当地医保部门
- 个人账户使用：职工医保可用个人账户支付自费部分（如洗牙）
- 特殊疾病：糖尿病、心血管病等引发的牙周问题，部分地区可扩大报销范围
五、总结建议
- 优先选择定点医院，确认项目是否在医保目录内。
- 治疗前咨询医生和医保窗口，明确费用构成及报销比例。
- 复杂项目（如种植牙）可关注政策调整，部分地区已试点价格调控（如三级公立医院种植牙限价4500元）。
如需更详细的本地政策，可通过 当地医保局官网/小程序 查询，或拨打12393医保热线咨询。
