冀惠保理赔需要什么材料

冀惠保的理赔流程和所需材料根据不同的保险责任(如基本医疗保险范围内/外住院医疗费用、特定药品及CAR-T治疗药品、质子重离子医疗费用等)而有所不同。以下是详细的理赔流程和所需材料:

一、基本医疗保险范围内/外住院医疗费用理赔流程

1. 理赔申请

  • 报案电话:拨打95518报案1
  • 申请地点:携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司各大服务网点申请理赔1

2. 理赔材料

  • 索赔申请书:致电95518报案后,理赔工作人员提供1
  • 被保险人身份证件:若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明1
  • 医疗机构出具的诊断建议书、完整病历(住院/门诊)、出院小结、药品处方、医疗费用发票(包含费用清单):及其他重要医疗记录(包括但不限于体检报告、医学影像报告、病理病检资料等)1
  • 基本医疗保险结算单、大病保险结算单、其他商业补充保险结算单1
  • 被保险人银行账户:未成年人由法定监护人代为领取1
  • 保险公司认为与确认保险事故性质、原因等有关的其它材料1

二、特定药品及CAR-T治疗药品理赔流程

1. 住院过程中涉及特药使用时的理赔流程

  • 报案电话:拨打95518客服电话报案,申请特定药品直付1
  • 领药方式
    • 到店自取:携带处方、领药凭证等相关材料至“冀惠保”指定药店进行领取1
    • 送药上门:在收到药品时提交相关材料1

2. 住院结束后特药理赔申请

  • 申请地点:携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司各大服务网点申请理赔1

3. 理赔材料

  • 住院过程中涉及特药使用时,申请特定药品直付类

    • 被保险人身份证(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明)1
    • 住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)1
    • 病理诊断报告1
    • 药品处方1
    • 免疫组化/基因检测报告1
  • 住院结束后涉及特药使用并申请报销类

    • 被保险人身份证(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明)1
    • 住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)1
    • 病理诊断报告1
    • 药品处方1
    • 免疫组化/基因检测报告1
    • 受益人银行账号1
    • 保险公司认为与确认保险事故性质、原因等有关的其它材料1

三、质子、重离子医疗费用理赔流程

1. 理赔申请

  • 报案电话:拨打95518报案1
  • 申请地点:携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司各大服务网点申请理赔1

2. 理赔材料

  • 索赔申请书:致电95518报案后,理赔工作人员提供1
  • 被保险人身份证件:若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明1
  • 质子重离子医疗机构出具的诊断建议书、完整病历(住院/门诊)、出院小结、药品处方、医疗费用发票(包含费用清单):及其他重要医疗记录(包括但不限于体检报告、医学影像报告、病理病检资料等)1
  • 基本医疗保险结算单、大病保险结算单、其他商业补充保险结算单1
  • 被保险人银行账户:未成年人由法定监护人代为领取1
  • 保险公司认为与确认保险事故性质、原因等有关的其它材料1

重要提示

  • 若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和亲子关系证明1
  • 若被保险人身故,需同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明,身故保险金领取声明书并受益人手持证件拍照1
  • 若被保险人委托他人申请理赔,需提供被保险人(或监护人)亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供委托双方身份证件,但领款人需是被保险人本人或其监护人1
  • 新市民申请理赔的特别约定:需提供河北省内居住证或其他能证明其保险期间内在河北省内居住工作的相关证明1

以上就是冀惠保理赔所需的详细材料和流程,希望对您有所帮助。如果您在理赔过程中遇到问题,可以随时拨打客服电话进行咨询和求助。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年内蒙古乌兰察布做多指畸形矫正术能走医保吗?

2025年内蒙古乌兰察布做多指畸形矫正术能否走医保,取决于该手术是否纳入当地医保目录及就医机构是否为医保定点。需咨询当地医保部门确认。 关于2025年内蒙古乌兰察布做多指畸形矫正术能否走医保的问题,我们可以从以下几个方面进行详细分析: 手术项目与医保目录 : 多指畸形矫正术属于医疗服务项目中的手术项目。若该手术项目已纳入当地医保目录,则理论上可以享受医保报销。 需要注意的是

健康新闻 2025-03-25

卫生局是当地的卫健委管吗

根据搜索材料和我的知识,卫生局和卫健委的关系可以从以下几个方面来理解: 1.历史演变:卫生局是地方各级医院的主管部门,负责传染病和慢性非传染性疾病的治疗,以及中医药工作发展规划等后来,卫生局与计划生育委员会合并,称为卫计委(卫生和计划生育委员会),再后来,随着计划生育政策的调整,卫计委更名为卫健委(卫生健康委员会) 2.职责和权力范围:卫健委:是国家层面的机构,负责制定健康政策、监督公共卫生服务

健康新闻 2025-03-25

下浮5个点怎么算是不是乘以95

是的 下浮5个点确实等同于乘以95%。具体计算方法如下: 将原数值乘以下浮的百分比 :即5%或0.05。 得到的结果即为应减少的数值 。 将原数值减去应减少的数值 ,即为下浮后的数值。 或者,可以更简洁地表示为: $$\text{下浮后的数值} = \text{原数值} \times (1 - 0.05) = \text{原数值} \times 0.95$$ 例如,如果原数值为100

健康新闻 2025-03-25

广州民信医院生殖中心

广州民信医院生殖中心是一家专注于不孕不育和生殖健康诊疗的医疗机构,以下是该中心的详细介绍: 1. 基本信息 广州民信医院位于广州市新市街齐富路31号,交通便利。医院自成立以来,秉承“以人为本,以病人为中心”的服务理念,致力于提供高质量的医疗服务。医院设有多个科室,配备经验丰富的临床团队,并实行“无假日医院”制度,为患者提供便捷的诊疗服务。 2. 专业服务与技术优势

健康新闻 2025-03-25

长沙银行医保缴费流程

在长沙银行办理医保缴费,支持线上(APP/小程序)和线下(柜台/智能POS机)两种方式,具体流程如下: 一、线上缴费流程 1. 长沙银行APP缴费 入口 :下载并打开「长沙银行e钱庄」APP,登录个人账户。 操作步骤 : ① 首页点击【生活缴费】或【社保服务】; ② 选择【医疗保险缴费】或【城乡居民医保】; ③ 输入参保人身份证号、姓名等信息,确认缴费年度(如2025年)和金额; ④

健康新闻 2025-03-25

辽宁骨科哪个医生厉害一点

根据搜索材料,以下是辽宁地区几位比较厉害的骨科医生推荐: 1.高长明:医院:辽宁中医葫芦岛康复医院职位:骨伤康复中心主任擅长:超声引导下介入治疗关节及脊柱类疾病,中西医结合非手术治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节滑膜炎等疑难病症。 2.阿良:医院:沈阳医学院附属中心医院职位:骨外二科(运动医学科)主任擅长:关节镜治疗膝关节前后交叉韧带及多发韧带损伤、软骨损伤、半月板撕裂缝合等。 3.赵燕邦

健康新闻 2025-03-25

国内颈椎病做的最好的医院排名

国内治疗颈椎病的顶尖医院往往拥有强大的骨科或脊柱外科团队,这些团队在诊断和治疗颈椎病方面积累了丰富的经验,并配备了先进的医疗设备。根据最新的信息,以下是一些在国内治疗颈椎病方面享有盛誉的医院: 北京积水潭医院 :这家医院在骨科领域连续多年位居全国前列,在2021年的复旦版医院专科声誉排行榜中位列全国第一。它以骨科、烧伤科为重点学科,是北京市创伤骨科研究所所在地

健康新闻 2025-03-25

面瘫后遗症8年了怎么恢复正常

面瘫后遗症持续8年,意味着面神经已经受到了长期的损伤,恢复起来可能比较困难,但仍然有一些方法和措施可以尝试,以期改善面部功能和外观。以下是一些建议: 1. 医疗评估和治疗 建议你咨询专业的神经科医生或面瘫专家,进行全面的评估和诊断。医生可能会根据你的具体情况,推荐以下治疗方法: 物理治疗 :包括面部按摩、热敷、冷敷等,可以促进面部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。 针灸 :一些研究表明

健康新闻 2025-03-25

2025年湖南湘西治疗舌头痛什么医院好

根据搜索结果,2025年湖南湘西地区在舌头痛治疗方面, 湘雅三医院 是值得推荐的优质医院选择。以下是具体分析: 一、湘雅三医院的优势 远程医疗协作能力 依托5G网络,湘雅三医院与湘西土家族苗族自治州人民医院实现远程会诊,可同步传输数百公里外的患者影像资料,支持80余项医疗信息的互联互通。这对于地理位置较偏的湘西地区患者来说,极大地方便了就医。 专家资源与技术实力 作为湖南省重点专科医院

健康新闻 2025-03-25

2025年湖北黄石治疗肛门疼痛什么医院好

在2025年,如果您在湖北黄石地区寻找治疗肛门疼痛的医院,您可以考虑以下几家评价较高的医疗机构: 黄石市中心医院 :该医院拥有高水平的胃肠肛肠外科团队,并且是黄石市市级优秀临床重点专科之一。它在处理消化道肿瘤、疝与腹壁外科疾病以及急诊胃肠疾病方面具有丰富的经验。对于肛门疼痛相关的病症,如痔疮、肛裂等,这里的专业医生能够提供精准的诊断和有效的治疗方案。 大冶市人民医院 :作为一家三级甲等综合医院

健康新闻 2025-03-25

异地生育有定点医院吗

异地生育是否需要定点医院,需根据参保地政策判断,主要分为以下情况: 一、异地生育备案要求 备案流程 部分地区需提前通过当地医保平台(如微信公众号)办理异地就医备案,选择就医地的定点医疗机构。 例如:广东省参保人员可通过“粤省事”平台办理异地就医备案。 备案材料 通常需提供《生育服务证》《结婚证》《新生儿出生医学证明》等材料。 二、异地生育医疗费用报销 直接结算范围 省内异地

健康新闻 2025-03-25

2025年山西治疗视物重影的权威医院

在2025年,山西省有多家医院在治疗视物重影方面具有较高的权威性和技术水平。以下是其中几家知名的医院及其相关介绍。 山西省眼科医院 医院概况 山西省眼科医院是一所三级甲等医院,拥有世界一流的专业人才和医疗设备,是山西省唯一的省级眼科医院。医院设有多个重点学科,包括玻璃体视网膜病组和角膜病组,其中玻璃体视网膜病组是山西省首批十个重点学科之一。 专家团队 医院拥有一支强大的专家团队

健康新闻 2025-03-25

尿潴留最佳的自愈方式

尿潴留能否自愈及具体缓解方式需结合病因和病情严重程度判断。以下为可能促进自愈或缓解的方法及适用条件: 一、可能自愈的情况及对应方式 ‌功能性诱因 ‌ 若由精神紧张、排尿习惯改变(如卧床排尿困难)、短暂憋尿或药物副作用(如抗胆碱能药物)引起,可通过以下方式尝试缓解: ‌心理调节 ‌:消除焦虑情绪,保持放松状态‌。 ‌诱导排尿 ‌:听流水声、温水冲洗会阴部或按摩下腹部刺激排尿反射‌。 ‌调整排尿姿势

健康新闻 2025-03-25

乳房溢液手术后一年又溢液

乳房溢液手术后一年又出现溢液的情况可能有多种原因,以下是一些可能的原因和建议: 可能原因 病理性溢液 : 乳腺导管扩张 :手术可能没有完全解决问题,导致乳腺导管再次扩张,引起溢液。 乳腺炎症 :手术后可能存在感染或炎症,导致溢液。 乳腺肿瘤 :新的肿瘤或复发的肿瘤可能导致溢液。 生理性溢液 : 激素变化 :月经周期、怀孕、哺乳等因素引起的激素变化可能导致溢液。 药物影响 :某些药物可能会导致溢液

健康新闻 2025-03-25

博医堂中医门诊部是正规的吗

博医堂中医门诊部(上海)是正规医疗机构,具体资质和服务情况如下: ‌资质认证 ‌ 经上海市静安区卫生健康委员会批准成立,属于医保定点单位‌。 卫生部门核准的执业范围涵盖中医结节肿瘤、内科、针灸推拿等多个专业科室‌。 ‌医疗团队与设施 ‌ 汇聚上海龙华、曙光等三甲医院的中医专家,医师团队平均从业经验超30年‌。 配备动力温控经皮给药治疗仪等先进设备,开展无创诊疗技术‌。 ‌服务与口碑 ‌

健康新闻 2025-03-25

看牙医可以刷家人的医保吗

看牙医是否可以使用家人的医保,这主要取决于您所在地的医保政策和具体规定。以下是一些一般性的信息,但请注意,这些信息可能不适用于所有地区或情况: 医保政策 :大多数地区的医保政策规定,医保卡是个人使用的,不能用于支付他人的医疗费用。这意味着您通常不能使用家人的医保卡来支付您的牙科治疗费用。 家庭共济 :一些地区可能有家庭共济政策,允许家庭成员之间共享医保额度。如果您所在地有这样的政策

健康新闻 2025-03-25

广州生育登记网上办理

广州生育登记的网上办理流程已经非常便捷,支持通过“粤省事”App和广东政务服务网进行申请。以下是详细的办理流程、注意事项及常见问题解答。 办理流程 网上办理流程 ​注册登录 :在微信中搜索“粤省事”小程序,注册并登录账号。 ​填写申请 :进入“生育登记”选项,选择生育登记的类型(一孩、二孩、三孩),填写夫妻双方的信息,上传所需材料的照片或扫描件。 ​信息核验 :提交申请后

健康新闻 2025-03-25

北京定点医疗机构变更次日生效政策

根据搜索材料,以下是关于北京定点医疗机构变更次日生效政策的详细信息: 1. 变更流程 1.登录平台:参保人员可以通过“北京市社会保险网上服务平台”或“医保北京”公众号进行定点医疗机构的变更 2.选择业务:登录后,选择“职工个人业务” 3.申请变更:点击“申报业务管理”,然后选择“定点医疗机构变更” 4.选择医院:选择需要变更的医院,输入医院名称或代码进行查询,确认后选择新的定点医院 5.提交申请

健康新闻 2025-03-25

定点医疗机构怎么变更

不同地区变更定点医疗机构的方式有所不同,以下是一些常见的变更方法: 线上变更 北京 :可以通过 “京通” 小程序或 “北京医保公共服务平台” 进行自主办理变更。以 “京通” 小程序为例,需先按要求完成激活与认证,然后通过 “个人定点查询修改” 或 “健康服务” 板块进入 “个人定点医疗机构变更” 页面,点击需变更医院右侧的 “选择” 修改,输入新选定的定点医院,更改后点击 “提交”,页面显示

健康新闻 2025-03-25

2025年内蒙古乌兰察布做肺结节消融术能走医保吗?

关于2025年内蒙古乌兰察布市肺结节消融术是否可以走医保的问题,目前没有直接明确的信息显示肺结节消融术被纳入医保范围。不过,根据医保政策的相关背景和一般报销规则,可以为您提供以下信息和建议: 1. 当前未找到明确答案 通过搜索,目前没有检索到具体说明2025年乌兰察布市医保政策是否覆盖肺结节消融术的信息。 2. 医保报销的一般规则 通常情况下,医保报销需要满足以下条件: 医院资质

健康新闻 2025-03-25