江苏社保卡可以在上海就医,但需要满足以下条件和流程:
异地就医备案
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备案方式:
- 国家医保服务平台app或小程序自助备案:这是最方便的方式,不需要就医关系转移。
- 随申办备案:需要就医关系转移。
- 线下医保服务大厅备案:需要就医关系转移。
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备案流程:
- 持本人社会保障卡、身份证至参保地社保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续。
- 转外就医需先至本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续。
- 委托他人代办时,除需提供上述材料外,还需提供代办人身份证原件。
就医使用
- 就医使用社保卡:在支持电子凭证的地方直接使用电子凭证也可以。
- 就医地点:选择一家已联网的定点医疗机构就医。
报销政策
- 报销比例:具体的报销比例需要咨询当地的社保局,可以在当地拨打12333进行电话咨询。
- 报销流程:
- 如果直接结算没有成功,会有一套机制让就医地联系参保地,根据报错进行处理。
- 如果不好处理,只能先自费再回参保地报销。
特殊情况
- 苏州参保人员:苏州参保人员至上海定点医院划卡就诊,无需办理任何手续,无需垫付医疗费用,医保直接按原结付比例的80%结算。
江苏社保卡可以在上海就医,但需要提前进行异地就医备案,并选择已联网的定点医疗机构就医。具体的报销政策和比例需要咨询当地的社保局。