江苏医保卡在上海使用的情况如下:
- 1.直接结算:目前,江苏和上海暂时还没有实现医保卡直接联网结算
- 2.异地就医备案:如果需要在异地就医,参保人员需要先办理异地就医备案手续。备案后,在异地就医联网医疗机构就医时,可以刷卡直接结算
- 3.先垫付后报销:如果没有办理异地就医备案手续,参保人员需要先自行全额垫付医疗费用,然后凭疾病诊断证明、费用发票等资料回参保地医保经办机构报销
- 4.报销范围:报销时,以下医疗费用不予报销:1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用2.自杀、自残的(精神病除外)3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的4.交通事故、意外伤害、医疗事故等5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的6.属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
- 5.建议:如果计划在上海就医,建议提前咨询当地医保局,了解最新的政策和操作流程。可以拨打当地的医保服务热线(通常是区号+12393)进行咨询
总结来说,江苏医保卡在上海无法直接使用,但可以通过办理异地就医备案手续或先垫付后报销的方式进行医疗费用的结算和报销。