外地儿童可以在上海办理医保卡，但需要满足一定的条件并遵循特定的流程。以下是详细的办理条件和流程。
办理条件
少儿居民医保
- 外地儿童的父母双方必须有一方持有《上海市居住证》且积分达到标准分值120分。
- 孩子必须是18周岁以下且在上海市居住。
少儿互助住院基金
- 父母至少一方有上海市居住证且至少已生效一年。
- 孩子根据父母的居住证办理随员居住证。
办理流程
少儿居民医保
- 准备材料：包括身份证、居住证、孩子的户口本、出生证明等。
- 选择办理地点：到居住证所在地的社区事务服务中心办理。
- 提交材料：将准备好的材料提交给工作人员，录入社保系统。
- 缴费：可以选择现场缴费或网上缴费。
- 领取医保卡：缴费完成后，按回执单上的日期领取医保卡。
少儿互助住院基金
- 集中参保：9月1日—9月30日。
- 缴费地点：到居住证所在地的社区卫生服务中心办理。
- 提交材料：包括身份证、居住证、孩子的户口本、出生证明等。
- 缴费：现场缴费或通过付费通网站、APP等渠道自助续保。
- 领取医保卡：缴费完成后，按回执单上的日期领取医保卡。
办理地点
- 社区事务服务中心：居住证所在地的社区事务服务中心。
- 社区卫生服务中心：居住证所在地的社区卫生服务中心。
注意事项
医保卡使用
- 新生儿：建议在出生后三个月内办理，享受医保待遇从出生之日开始算起。
- 续费：每年10月续交下一年度保费，确保居住证和积分有效。
- 异地就医：如果需要在外地就医，需先进行异地就医备案，费用先由个人垫付，出院后按规定报销。
外地儿童可以在上海办理医保卡，但需要满足一定的条件，如父母持有居住证且积分达标。办理流程包括准备材料、提交材料、缴费和领取医保卡。新生儿建议在出生后三个月内办理，续费需及时，异地就医需备案。
外地儿童在上海办医保卡需要哪些材料
外地儿童在上海办理医保卡需要准备以下材料：
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居住证相关材料：
- 父母一方在本市的《上海市居住证》原件及复印件。
- 上海居住证积分登记表复印件（积分需达到120分）。
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身份证明：
- 小孩的出生证明原件及复印件。
- 小孩的户口本原件及复印件。
- 监护人（父母）的身份证原件及复印件。
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照片：
- 参保本人近期二寸免冠彩色照片两张（如参保人为未满学龄前的儿童，需准备母亲或父亲及其子女的二寸近期免冠彩照两张）。
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其他材料：
- 如果有特殊情况（如低保家庭、重残儿童等），还需提供相关证明材料。
办理流程
- 准备材料：按照上述要求准备好所有材料。
- 选择办理方式：
- 线上办理：登录「随申办」APP或上海市医保局官网，选择少儿参保登记，填写信息并上传材料照片，确认缴费金额后完成支付。
- 线下办理：前往居住地的社区事务受理服务中心，提交材料并进行现场办理。
- 缴费：根据选择的缴费方式进行缴费。
- 领取医保卡：缴费完成后，携带相关材料（如小孩出生证明、户口本、监护人身份证等）到社区事务受理中心领取医保卡。
上海医保卡的使用范围和报销比例是多少
上海医保卡的使用范围和报销比例如下：
使用范围
- 普通门诊、急诊、住院：上海医保卡覆盖了普通门诊、急诊和住院等医疗费用。
- 药品报销：
- 甲类药品：全额纳入医保报销范围。
- 乙类药品：需个人先承担一定比例费用后，剩余部分纳入医保报销。
- 丙类药品：不纳入医保报销范围。
- 其他费用：包括定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费、普通病房床位费、门诊煎药费等。
报销比例
- 在职职工：
- 普通门诊、急诊：起付线1500元，超过部分报销80%。
- 住院：起付线1500元，超过部分报销85%。
- 退休人员：
- 普通门诊、急诊：起付线根据医疗机构级别不同，分别为300元（2001年1月1日后退休）和200元（2000年12月31日前退休），超过部分报销85%（2001年1月1日后退休）和90%（2000年12月31日前退休）。
- 住院：起付线根据医疗机构级别不同，分别为1200元（2001年1月1日后退休）和700元（2000年12月31日前退休），超过部分报销92%。
- 城乡居民医保：
- 普通门诊、急诊：起付线根据医疗机构级别不同，分别为300元（60周岁及以上人员等）和500元（其他人员），报销比例分别为70%和60%。
- 住院：起付线根据医疗机构级别不同，分别为50元（一级医疗机构）、100元（二级医疗机构）、300元（三级医疗机构），报销比例分别为80%、75%和60%。
- 大病医疗：参保人员因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的医疗费用，在基本医保报销后，其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%（低保、低收入家庭成员报销65%）。
外地儿童在上海办医保卡后如何绑定医院
外地儿童在上海办理医保卡后，可以通过以下步骤绑定医院：
线上绑定
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注册和登录：
- 前往上海市社会保障卡服务网站进行注册和登录。如果已经有上海市社会保障卡或者电子医保卡，可以直接登录；如果没有，需要先进行注册并绑定个人信息。
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办理电子医保卡：
- 进入网站后，选择“我的电子医保卡”菜单，选择“办理电子医保卡”，输入相关信息，并上传本人的照片和身份证正反面照片。
- 等待审核通过后，前往社保卡服务网点办理电子医保卡。需要注意的是，如果孩子是未成年人，需要由监护人带着孩子前往网点办理，并携带本人和孩子的有效身份证件原件和复印件以及户口本等相关证明材料。
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绑定操作：
- 办理完成后，可以在上海市社会保障卡服务网站上进行电子医保卡和社保卡的绑定操作。选择“我的电子医保卡”菜单，选择“电子医保卡绑定”，输入社保卡号和个人信息进行绑定即可。
线下绑定
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准备材料：
- 儿童医保卡：确保卡片在有效期内且完好无损。
- 户口簿：携带含有孩子信息的户口簿原件和复印件。
- 父母身份证：携带父母身份证原件和复印件，用于验证身份。
- 孩子的一寸照片：部分地方可能需要提供孩子的一寸照片。
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选择医院：
- 在选择绑定医院时，建议考虑医院的等级、地理位置和医保政策。
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绑定流程：
- 前往选定的医院医保办或社保中心，填写《儿童医保卡绑定医院申请表》，并提交相关材料。
- 工作人员会审核提交的材料是否齐全、有效，如有缺失或不符合要求的情况，会当场告知需要补充的材料。
- 部分地方可能需要现场拍摄孩子的照片，并录入孩子的个人信息至医保系统。
- 审核通过后，会发放《儿童医保卡绑定医院回执》，请妥善保管该回执作为凭证。
