根据搜索材料和相关政策，上海医保卡在外地药店通常是不能直接使用的。以下是详细解释：

1. 1.异地就医备案：如果您需要在异地使用医保卡，首先需要办理异地就医备案手续。备案成功后，您可以在开通异地就医直接结算的外省市医保定点医院直接结算医疗费用。备案可以通过“国家医保服务平台APP”“国家异地就医备案小程序”“国务院客户端小程序”或老家的经办机构窗口等线上线下途径办理。
2. 2.外地药店使用限制：上海医保卡在外地药店通常不能直接使用如果您在外地需要使用医保卡买药，通常需要自己先支付费用，然后回到上海后到医保中心进行报销
3. 3.特殊情况：对于一些特殊情况，如异地长期居住人员、临时外出就医人员等，可能会有不同的规定。例如，异地长期居住人员可以在备案地的定点零售药店购买规定范围内的药品上海城保退休人员如果就医关系转移到外省市，在享受城保待遇期间，若在当地医保定点医院发生门急诊及住院医疗费用，可以在收据开具之日起的6个月内，携带相关材料至上海各区县医保事务中心申请审核报销
4. 4.未来展望：随着医保制度的不断完善和技术的进步，未来有望实现医保卡的全国通用，这将大大减轻患者在异地就医时的经济负担

目前上海医保卡在外地药店通常不能直接使用，但可以通过异地就医备案在异地定点医院直接结算医疗费用。如果需要在外地药店买药，建议提前了解当地医保政策并办理相关手续。