根据2024年以来多地推进的生育保险与职工基本医疗保险合并实施政策，结合权威信息梳理如下：

一、合并范围与对象

1. 参保范围 ：参加职工基本医疗保险的在职职工将同步参加生育保险，灵活就业人员需自行参保。

2. 缴费标准 ：以职工基本医疗保险和生育保险的缴费比例之和确定新的缴费比例，个人不缴纳生育保险费。

二、核心变化

1. 基金合并

   生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，实行统一征缴、统一账户管理，但保持生育待遇独立支出。

2. 待遇保障

   • 门诊产前检查 ：与普通医疗费用合并报销，通常每年结算一次。

   • 生育医疗费用 ：纳入医保支付范围，通过医保系统实现实时结算，简化报销流程。

3. 管理服务

   • 统一医疗服务定点管理，强化费用监控，防止不合理支出。

   • 经办服务优化，实现“一站式”结算，减少报销周期。

三、对个人的影响

• 缴费 ：个人无需单独缴纳生育保险费，单位按新费率缴纳两险合并后的费用。

• 待遇 ：生育津贴、医疗费用报销流程简化，产前检查费用与门诊病报销合并处理。

四、其他说明

• 试点与推广 ：目前全国多地已开展试点，如四川、天津等地明确实施时间表，未来将逐步推广至全国。

• 法律依据 ：依据《社会保险法》第二十三条，生育保险待遇纳入医疗保险统筹基金支出。

综上，医保与生育保险已实现合并，旨在提高管理效率、降低企业负担，并简化参保群众报销流程。