职工医保报销范围及标准如下：
一、报销范围
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门诊报销范围
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普通门诊：起付标准以上至年度最高支付限额以下，不同级别医疗机构报销比例不同。
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门诊慢特病：起付标准420元，统筹基金按在职75%、退休80%支付，年度限额10万元。
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门诊统筹：年度起付标准200元（一、二、三级医院分别为400元、600元），在职职工报销比例80%-60%，退休职工85%-65%。
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住院报销范围
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符合基本医疗保险政策的住院医疗费用，包括手术、药品、诊疗项目等。
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特殊疾病（如恶性肿瘤）多次住院可累计计算起付标准。
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其他报销项目
- 门诊急诊费用、定点零售药店购药费用、住院前7天留观费用、肾透析等门诊特殊疾病费用。
二、报销标准
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门诊报销比例
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在职职工：一级医院80%、二级医院70%、三级医院60%。
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退休职工：一级医院85%、二级医院75%、三级医院65%。
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单张发票最高支付限额：普通门诊300元、住院800元、门诊慢特病1300元。
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住院报销比例与限额
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起付标准以上部分：
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一级医院90%、二级医院88%、三级医院85%。
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退休职工比例再提高5个百分点。
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年度最高支付限额：通常为20万元，特殊情况下可累计至60万元。
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特殊病种待遇
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恶性肿瘤：门诊放化疗费用按住院报销待遇执行。
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肾透析：门诊费用按95%报销。
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三、注意事项
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缴费基数 ：不同地区标准不同，例如北京2025年职工医保起付标准为1800元，退休人员1300元。
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自费部分 ：包括起付标准、超过年度限额、药品乙类自付比例（约20%）等。
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地区差异 ：具体报销比例和限额可能因政策调整，建议咨询当地医保部门。
以上信息综合了全国及北京市的医保政策，其他地区可能存在差异。
