南昌慢特病门诊报销规定2024最新标准是什么

根据2024年南昌市基本医疗保险门诊慢性病、特殊病(慢特病)的最新政策规定,主要调整内容如下:

一、病种目录与认定标准

  1. 病种数量增加

    职工医保病种由33个增至40个,居民医保病种由30个增至42个,覆盖更多疾病种类。

  2. 统一认定标准

    全市执行统一认定标准,不再区分职工和居民医保,保障水平整体提升。

  3. 跨省就医保障

    参保人员跨省异地就医时,门诊慢特病资格保留,按异地就医政策报销。

二、报销待遇

  1. 起付线与比例

    • 门诊慢特病 :不设起付线,报销比例按住院待遇执行,纳入门诊统筹基金及大病保险年度最高支付限额。

    • 门诊特殊病 :起付线200元,报销比例85%。

  2. 年度支付限额

    • 单病种最高累计支付1800元(城乡居民医保);

    • 两病种以上最高累计支付2500元。

  3. 病种分类与待遇

    病种分为Ⅰ类和Ⅱ类,分别设定待遇享受期限,具体标准见《南昌市基本医疗保险门诊慢性病、特殊病病种目录、年度限额、待遇享受年限》。

三、其他注意事项

  1. 病种调整机制

    原病种未纳入新目录的,按病种映射关系调整至新病种继续享受待遇。

  2. 异地就医报销

    跨省异地长期居住按长期病种报销,临时外出就医按短期病种报销。

  3. 监督管理

    定点医疗机构需严格规范诊疗行为,防止超量、超范围用药。

以上政策自2024年1月1日起实施,进一步减轻了门诊慢特病患者的经济负担,提高了医疗保障水平。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

生育津贴必须在一个城市满一年吗

不一定 关于生育津贴是否必须在一个城市满一年, 并没有统一的规定 。不同地区的政策有所不同,具体条件如下: 浙江省 :职工申领生育津贴待遇时,未在参保地连续缴费满6个月的,各统筹区可根据实际情况,待其缴费满6个月后进行回溯支付。 江苏省 :需要连续缴费满10个月。 上海市 :累计满12个月或连续缴费9个月。 吉林省 :连续缴费满12个月。 福建省

健康新闻 2025-03-25

妇科手术去人民医院好还是去妇幼好

选择医院进行妇科手术时,需要考虑多个因素,包括医院的专科实力、医生的经验、设备条件以及患者的个人情况。以下是一些建议,供你参考: 1.专科实力:人民医院:综合性医院,通常在多个科室都有较强的实力。如果你的妇科手术较为复杂,可能需要多学科的协作,人民医院可能更适合。妇幼保健院:专注于妇幼健康,通常在妇科和产科方面有更深入的研究和经验。如果你的手术较为常见或专门针对女性健康问题,妇幼保健院可能更专业

健康新闻 2025-03-25

妇科手术农合能报销吗

妇科手术在农村合作医疗(农合)中一般是可以报销的,但具体报销范围和比例需依据当地政策和手术费用确定。 妇科手术农合报销情况 报销范围 : 根据农村合作医疗的相关规定,妇科手术费用通常可以在定点医院得到报销,包括药费、检查费、化验费、手术费等。 报销范围涵盖子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、宫颈锥形切除术等常见妇科手术。 报销比例与限额 : 报销比例因地区、医疗机构级别而异,一般在村卫生室

健康新闻 2025-03-25

妇科手术可以报销医保吗

妇科手术医保报销规则如下: 一、可报销的妇科手术范围及比例 ‌常规妇科疾病手术 ‌ 子宫肌瘤、妇科肿瘤、宫颈炎等妇科疾病的手术治疗费用可报销。报销比例根据医院等级不同: 三级医院:80%-95% 二级及以下医院:85%-98%‌ ‌生育相关手术 ‌ ‌住院分娩/流产 ‌:符合医保政策范围的住院费用(如分娩、妊娠终止)按三级医院95%、二级及以下医院98%比例报销‌; ‌宫腔镜手术 ‌

健康新闻 2025-03-25

看妇科去大医院还是小医院

选择去大医院还是小医院看妇科,取决于多种因素,包括设备、技术、医生经验、服务态度和费用等。以下是对这些因素的详细分析。 设备和技术 大医院 大医院通常拥有更先进的医疗设备和技术,如宫腔镜、腹腔镜、超高频LEEP刀等,这些设备能够提供更精准的诊断和治疗。例如,甘南州人民医院拥有奥林巴斯宫腔镜系统和索德宫腔镜冷刀手术系统,这些设备显著提高了妇科微创手术的精准性和安全性。

健康新闻 2025-03-25

医保定点医院怎么查询自己的

以下是查询医保定点医院的几种常用方法,供您参考: 一、通过官方渠道查询 当地医保官方网站 登录所在地区的医保局官网(如北京医保官微、海淀医保公众号等),在菜单栏查找“医保服务”“定点医院查询”等入口。 输入身份证号、医保卡号等个人信息后,系统将显示定点医院名单及详细信息。 国家医保服务平台APP 下载并注册登录后,在首页点击“定点医院”,选择所在地区即可查询所有定点医院,或输入医院名称筛选。

健康新闻 2025-03-25

郑州科大是三甲医院吗

郑州科大医院不是三甲医院 。郑州科大医院是郑州市中原区卫生和计划生育委员会批准成立的正规医院,但并未被评定为三甲医院。 三甲医院是中国医院等级划分中的最高级别,需要经过严格的评审和认证程序。而郑州科大医院作为一家非公立医院,并不对应行政等级中的三甲,其优势在于“专”“精”“准”,在技术实力、设备还是人才上都是更加专业,精心化诊疗服务深受广大患者的信赖

健康新闻 2025-03-25

2025年河南南阳治疗胁痛的医院有哪些

根据搜索结果,2025年河南南阳地区在治疗胁痛方面较有资质的医院主要包括以下几家: 一、综合类三甲医院 南阳市中医院 地址:南阳市卧龙区独山大道(北段)1556号 特色:国家中医科学院望京医院分院,中医特色突出,擅长运用传统疗法结合现代医学治疗胁痛。 南阳市第一人民医院 地址:南阳市中州西路988号 特色:三甲综合医院,疼痛科拥有11位专家,具备丰富的临床经验。 二、专科医院及重点科室

健康新闻 2025-03-25

2025年河南南阳治疗血精的医院有哪些

根据搜索材料,以下是2025年河南南阳治疗血精症的一些医院推荐: 1.南阳市第二人民医院:该医院是国家三级综合医院,拥有完善的男科疾病医疗设施和丰富的治疗经验地址:南阳市建设东路66号 2.南阳市中心医院:这是一家“三甲医院”,是豫西南地区的医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复中心地址:南阳市工农路 3.南阳市第一人民医院:该医院设有专门的泌尿男科门诊,提供男性不育、血精等疾病的诊治服务地址

健康新闻 2025-03-25

2025年河南南阳治疗阴囊瘙痒的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年河南南阳治疗阴囊瘙痒的相关医院信息及建议: 一、南阳地区治疗阴囊瘙痒的医院推荐 南阳天伦男科医院 地址 :南阳市车站南路与中州路交叉口附近 特色 :专注于男科疾病治疗,包括阴囊湿疹、真菌感染等引起的瘙痒症状。 治疗建议 :提供抗过敏药物、抗真菌药物以及外用药物(如炉甘石洗剂)的综合治疗,同时注重局部清洁护理。 南阳市第二人民医院 地址 :南阳市建设东路66号

健康新闻 2025-03-25

2025年河南南阳治疗乳头溢液的医院有哪些

对于"乳头溢液"的治疗,建议您选择专业的医疗机构,如乳腺科或妇科专科医院。以下是一些在河南省南阳市可能提供相关治疗的医院,但请注意,具体治疗方案和医院选择应根据个人情况和医生建议来确定。 南阳市中心医院 地址:河南省南阳市卧龙区仲景南路156号 科室:乳腺科或妇科 南阳市第一人民医院 地址:河南省南阳市宛城区人民南路1099号 科室:乳腺科或妇科 南阳市第二人民医院 地址

健康新闻 2025-03-25

妇科医院是不是很贵

妇科医院的费用是否昂贵,不能一概而论,这取决于多个因素。以下是对妇科医院费用的详细分析: 一、检查项目 常规检查 :如妇科内诊、白带常规检查等,费用相对较低,一般在几十元到一百多元不等。 特殊检查 :如宫颈癌筛查中的TCT和HPV检查,费用相对较高,两项加起来大约在600元左右。还有一些高端的检查项目,如基因检测等,费用会更高。 二、治疗方式 药物治疗 :如果是常见的妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等

健康新闻 2025-03-25

五险交不满一年能报销生育险吗

不能报销 五险中包含的生育保险,对于职工而言,是一项重要的福利,它为女性员工在生育期间提供了一系列的经济保障和医疗保障。要想顺利享受到生育保险带来的福利,职工必须满足一定的条件。 生育保险的基本要求 职工需要在用人单位连续缴纳生育保险满一年以上。这是享受生育保险待遇的基本前提。职工还需要完成参保备案,并在生育时符合当地人社局所规定的其他条件。 生育保险的待遇 生育医疗费用 :包括检查费、接生费

健康新闻 2025-03-25

泰州属于南通吗

泰州不属于南通,两者均为江苏省地级市,但属于不同行政区域。以下是具体说明: 一、行政地位与隶属关系 独立行政主体 泰州和南通均为江苏省独立的地级市,不存在隶属关系。两地分属江苏省苏中地区,但各自为政。 地理位置相邻 两市东接南通,西邻扬州,北连盐城,是江苏省地理上紧密相邻的两个城市。南通市的海安市与泰州市的姜堰区、泰兴市接壤。 二、历史与行政区划演变 历史分治 :如皋市曾长期属于泰州管辖

健康新闻 2025-03-25

南通好还是泰州好

南通和泰州各有特色,选择需结合个人需求和关注重点。以下从经济、城市环境、发展潜力等维度进行对比分析: 一、经济发展水平 南通 近年来经济增速显著,2019年GDP达9383亿元,2020年突破万亿,成为江苏省第四个GDP过万城市。 优势产业包括纺织、建筑、港口物流等,依托长江黄金水道和沿海优势,吸引大量投资。 泰州 2019年GDP为7300亿元,位居江苏省县域经济第7位,苏中地区第二。

健康新闻 2025-03-25

个人养老交满15年可以停下来吗

个人养老交满15年后是否可以停止缴纳,取决于多种因素。以下是对这一问题的详细分析: 一、从法律规定来看 《社会保险法》第十六条规定 :参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。这意味着15年是领取基本养老金的最低缴费年限门槛,但并没有强制规定缴满15年后必须停止缴纳。 对于未达到法定退休年龄者 :如果是在职职工,用人单位应当按照规定继续为其参保缴费

健康新闻 2025-03-25

武汉慢特病报销2024新规

武汉市2024年慢特病医保报销新规要点 一、‌政策适用范围与病种调整 ‌ ‌统一病种目录 ‌:执行全省统一的门诊慢特病病种目录及准入标准,覆盖职工医保和城乡居民医保参保人员‌。 ‌新增病种 ‌:原有28类病种基础上新增9类,包括地中海贫血、结核病、慢性骨髓炎、阿尔茨海默病等,总病种增至38类‌。 二、‌报销比例优化 ‌ ‌职工医保 ‌: ‌门诊特殊疾病 ‌:在职人员报销89%,退休人员91.2%

健康新闻 2025-03-25

江西省2024年慢性病门诊报销政策

江西省2024年慢性病门诊报销政策在2024年1月1日起正式实施,主要内容包括以下几个方面: 1. 政策背景 江西省医保局发布了《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》(赣医保字〔2023〕29号),明确了慢性病门诊报销的相关规定,旨在减轻参保群众的医疗费用负担,提高医保基金使用效率。 2. 主要变化 (1)取消起付线 从2024年1月1日起,门诊慢性病和特殊病的医疗费用不再设起付线

健康新闻 2025-03-25

2025年河北廊坊做胰腺癌Whipple手术能走医保吗?

2025 年在河北廊坊做胰腺癌 Whipple 手术通常是可以走医保的。 Whipple 手术即胰十二指肠切除术,主要用于治疗胰腺癌、胆道癌等疾病。在廊坊,无论是职工医保还是城乡居民医保,对于符合医保目录范围内的诊疗项目、药品和医用耗材等费用,都会按照相应的政策进行报销。 参加当年城乡居民基本医疗保险的居民,一个参保年度内,住院(不含生育)发生的政策范围内医疗费用

健康新闻 2025-03-25

2025年河南南阳治疗烧心的医院有哪些

在2025年,河南南阳有多家医院提供治疗烧心的服务。以下是一些在治疗烧心方面具有较好声誉和技术的医院。 南阳市中心医院 医院概况 南阳市中心医院是一家三级甲等综合性医院,成立于1949年,是豫西南地区的医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复中心。 专家推荐 ​张向东主任医师 :擅长消化道出血、急重症胰腺炎、消化道肿瘤、食管炎、食管狭窄、结肠炎、消化性溃疡等。 ​万里新副主任医师

健康新闻 2025-03-25