需办理异地就医备案
南京医保在连云港能否使用,需根据参保人员的参保状态和就医地政策综合判断,具体说明如下:
一、医保使用前提条件
-
异地就医备案
若在南京参保,需办理异地就医备案手续,并申领江苏省社会保障卡。未办理备案的,医疗费用报销比例将降低20个百分点。
-
江苏省内跨市使用
南京医保卡在江苏省内其他城市(包括连云港)可使用,但需满足以下条件:
-
办理异地就医备案
-
持江苏省社会保障卡
-
在连云港的医保定点医疗机构就医
-
二、具体操作流程
-
线上备案
通过“我的南京”第三方平台办理异地就医备案,或到南京市民卡中心办理。
-
线下确认
持江苏省社会保障卡和异地就医备案登记表到连云港社保经办部门确认。
三、注意事项
-
直接结算
完成备案后,持卡就医可直接刷卡结算门诊、急诊等符合医保目录的费用。
-
个人账户使用
个人账户余额可跨市使用,用于支付门诊、药店购药等费用。
-
特殊情况处理
-
若未办理备案,所有医疗费用需自费;
-
若在南京中断社保,两地医保均无法使用。
-
四、其他说明
-
异地就医备案材料 :通常需提供身份证、社保卡、异地居住证明等材料;
-
报销比例差异 :备案后报销比例与本地就医一致,未备案则降低20个百分点。
建议办理异地就医备案后,通过电话(0518-85683272)或社保经办部门确认最新政策,以确保顺利就医。