根据最新政策,江苏和安徽的医保卡在跨省就医结算方面已实现互联互通,具体说明如下:
一、异地就医直接结算
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政策范围
自2024年12月2日起,江苏与安徽两省在117个统筹地区(含江苏11个城市、安徽16个城市)开通了医保个人账户跨省共济功能。通过国家医保局推动,河北、河南、安徽等6个省份已实现全省范围内的医保账户互通。
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使用场景
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门诊费用 :参保人员可在异地定点医疗机构直接刷卡结算门诊费用,无需重复参保。
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住院费用 :支持异地住院直接结算,减少垫付压力。
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个人账户资金使用 :职工医保个人账户资金可跨省用于支付本人及近亲属的居民医保费用或医疗费用。
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二、注意事项
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备案要求
部分情况下需提前办理异地就医备案,具体流程可通过当地医保部门官网或线下渠道办理。
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限制范围
目前仅覆盖门诊、住院等基本医疗服务,特殊病种或高额医疗费用可能需额外申请。
三、其他说明
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省内使用 :江苏省内医保卡已实现跨市使用(如泰州、苏州等城市间刷卡报销),但安徽全省尚未完全实现跨市互通。
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政策扩展 :国家医保局正推动更多地区开通医保账户使用地点变更功能,未来可能进一步优化跨省就医体验。
建议参保人员出行前通过医保官方渠道确认最新政策,避免影响就医结算。