2025 年在天津做食管癌根治术通常是能走医保的。
医保的覆盖范围包括了多种疾病的诊断、治疗、手术、药物等方面的费用。食管癌作为一种常见的恶性肿瘤,其相关治疗,如食管癌根治术,属于医保报销范围内的项目。但具体的医保报销政策和比例会因医保类型(如职工医保、居民医保等)以及具体的治疗方案和用药等因素而有所不同。
在天津,职工医保和城乡居民医保对住院手术治疗的报销规定有所不同:
- 职工医保:门诊特殊病病种包括癌症放疗、化疗、镇痛治疗等,但未明确提及食管癌根治术。不过一般来说,食管癌根治术属于住院手术治疗范畴,会按照住院医保政策进行报销。在职职工门诊起付标准为 800 元,退休人员(不满 70 岁)为 700 元,退休人员(70 岁及以上)为 650 元。住院报销比例和额度根据医院等级等因素有所不同。
- 城乡居民医保:各级各类在校学生、未成年居民、新生儿按照低档个人缴费标准缴费,每人每年 400 元,享受高档缴费报销待遇;城乡未就业居民(成年),自愿选择缴费档次,高档缴费每人每年 1030 元,低档缴费每人每年 400 元,享受相应缴费档次报销待遇。特困人员等特定群体有相应的资助参保政策。其住院报销政策也是根据医院等级、费用额度等因素确定报销比例和额度。
若患者符合异地就医的相关规定,在办理异地就医备案后,在异地进行食管癌根治术也可以按规定进行医保报销。但如果使用了一些不在医保目录内的药品、材料或诊疗项目,这部分费用需要患者自费。