杭州医保参保人在异地买药的相关政策如下:
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省内异地购药
- 免备案直接结算:杭州市医保参保人员在浙江省内异地购药,无需办理异地就医备案服务,可直接在开通异地联网结算功能的定点零售药店购买药品并享受直接结算服务。
- 未开通药店的处理:若遇到未开通异地联网结算功能的药店,参保人员可自行垫付费用后,携带相关资料(如发票、药品清单等)回杭州,到参保地医保经办机构申请报销。
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跨省异地购药
- 长住外地人员
- 办理异地就医备案:长住外地(3个月以上)的杭州医保参保人员,应按规定办理长住外地就医备案手续,可通过国家医保服务平台APP、浙里办APP、国家医保服务平台微信小程序、国家异地就医备案小程序等多平台办理。
- 购药结算方式:备案成功后,在就医地开通异地联网结算的定点零售药店买药,可凭社会保障卡或医保码直接结算,购买国谈药品按医保待遇直接结算,购买非国谈药品使用历年账户余额结算。
- 临时出省人员
- 不备案也可结算:对于临时出省的杭州参保人员,市医疗保障局推出“不备案也可直接结算”服务,参保人员在就医地开通异地联网结算的定点零售药店先行自付20%,也可以实现医保直接结算。
- 未开通药店的处理:若在未开通相关服务的药店购药,需个人全额支付费用后,再到参保地医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的医疗费由个人先行自付20%后按规定结算。
- 长住外地人员
杭州医保参保人在异地购药时,无论是省内还是跨省,都有明确的政策和流程来保障其权益。参保人应提前了解这些政策,以便在异地购药时能够顺利享受到医保待遇。