衡阳职工生育保险报销金额根据生育类型和生育阶段有所不同,具体如下:
一、生育津贴
以女职工产前或手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数,按实际产假天数计算:
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妊娠7个月(含)以上顺产/早产 :3个月生育津贴
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妊娠3个月(含)-7个月流产 :1.5个月生育津贴
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妊娠3个月以下流产/宫外孕 :1个月生育津贴
二、其他补贴
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生育营养补贴与围产保健补贴
符合国家规定90天(含)以上产假的生育女职工,可获300元营养补贴和700元围产保健补贴。
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一次性生育补贴
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女职工 :
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流产:400元
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顺产:2400元
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难产/多胞胎(每多一个):4000元
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男职工配偶 (未参保):
- 第一胎:1200元(2022年度省本级基金支付的50%)
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三、生育医疗费补贴
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顺产 :3000元(最高限额)
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流产(3-7个月) :500元
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流产(3个月以下)/宫外孕 :300元
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报销标准 :按医院等级和生产方式定额付费
四、注意事项
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待遇限制
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早孕反应、不孕症治疗、人类生殖工程(如试管婴儿)费用不纳入报销范围。
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灵活就业人员(未参保)仅能享受一次性生育补助金(2400元)。
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计算公式
生育津贴 = 上年度单位职工月均缴费基数 / 30天 × 产假天数
(若实际工资低于计发基数,单位需补足差额)
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材料要求
领取生育津贴需提供结婚证、生育证、产假证明等材料。
以上政策综合了衡阳市医疗保障局及政府门户网站的信息,具体执行以最新官方文件为准。