一般情况下,门诊体检费用不能走医保报销。
基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,健康体检属于医保基金不予支付的范围。因为体检属于预防保健范畴,而非疾病诊断和治疗,不符合医保 “保障基本” 的原则,也不利于遏制过度医疗需求、提高医保基金购买效益。
不过,在某些特定情况下,与疾病相关的体检复查项目或因特定疾病进行的检查,符合医保目录内的医疗服务项目,是可以走医保的。例如,因高血压、糖尿病等慢性病在门诊就医时,医师开具的相关检查、检验项目,如监测血糖、血脂、糖化血红蛋白等,这些费用可纳入医保报销范围。再如,参加福建省基本医疗保险的人员,在符合省本级健康体检相关政策的情况下,可使用个人账户支付健康体检费用,享受公务员医疗补助的参保人员,公务员医疗补助基金还会支付一定限额的体检费用。
各地医保政策存在差异,具体能否报销以及报销范围和比例等可能有所不同。建议在体检前咨询当地医保部门或体检机构,以明确相关费用能否走医保。