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根据沈阳市医保局最新政策，医保共济功能已正式启用，允许职工医保个人账户资金用于支付参保人员本人及直系亲属在定点医疗机构的门诊费用。具体操作流程和注意事项如下：
一、医保共济功能概述
- 支付范围
包括门诊（普通门诊、门诊慢特病、门诊统筹等）由个人负担的医疗费用，优先使用参保人员个人账户余额，不足部分可用共济人员账户余额补足。
- 适用对象
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授权人 ：沈阳市职工医保参保人
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被授权人 ：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女（需在参保地参保）。
二、绑定方式
- 线上操作
通过“沈阳智慧医保”APP或微信公众号的“家庭共济”模块完成绑定，需选择被授权人关系并确认授权。
- 跨统筹区绑定
需通过支付宝搜索“辽宁医保”小程序，在“跨统筹区账户绑定”模块完成操作。
三、使用规则
- 优先级原则
若被授权人个人账户有余额，先使用其账户资金，不足部分再使用授权人账户余额。
- 支付限额
每年各统筹区对共济账户支付额度有限制（如2万元/年），超出部分需自费。
- 禁用情形
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被授权人已通过其他方式（如大病救助、商业保险）支付相同费用；
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被授权人参保状态中断或死亡。
四、注意事项
- 家庭成员限制
非直系亲属（如兄弟姐妹、祖父母等）无法享受共济服务；
一个授权人最多可绑定8名家庭成员。
- 费用报销流程
被授权人就医时直接使用共济账户支付，无需重复提交授权申请。
五、操作步骤示例（以沈阳智慧医保APP为例）
- 登录APP → 进入“家庭共济”模块 → 点击“共济账户绑定” → 选择被授权人并完成授权。
以上信息综合了沈阳市医保局官方文件及操作指南，确保权威性和实用性。如需进一步确认，建议通过沈阳智慧医保APP查询账户状态或咨询医保部门。
