不可以只买职工医保不买养老保险。对于在职员工和多数灵活就业人员，医疗保险和养老保险是捆绑在一起的，无法单独缴纳。
一、在职员工情况
- 法律规定：根据《中华人民共和国社会保险法》及相关规定，用人单位必须为员工购买五险，包括职工基本医疗保险、职工基本养老保险等，这五种保险是捆绑式的，不能单独购买。
- 实施情况：在实际操作中，用人单位为员工缴纳社保时，医保和养老是同时缴纳的，无法只选择其中之一。
二、灵活就业人员情况
- 地区差异：我国并没有灵活就业人员必须捆绑缴纳职工养老保险和职工医疗保险的相关规定，但过去可能有部分地区是捆绑缴纳的，各地具体规定不一样。
- 当前政策：目前，很多地区允许灵活就业人员单独缴纳职工医保或职工养老，但并非所有地区都支持这种操作。
- 注意事项：即使允许单独缴纳，也需注意当地的具体政策和规定，如缴费标准、缴费年限等。
三、影响分析
- 养老保障缺失：如果只交医保不交养老，那么在达到法定退休年龄后，将无法享受养老保险待遇，影响老年生活质量。
- 医保报销不受影响：虽然只交医保不交养老会影响养老保障，但并不会影响医保的报销待遇。
职工医保与养老保险选择对比
项目 | 职工医保 | 职工养老保险 |
|---|---|---|
独立性 | 可单独缴纳 | 可单独缴纳 |
保障内容 | 疾病医疗费用补偿 | 退休后的养老金 |
缴费要求 | 达到法定年限可享终身医保 | 达到法定年限且累计缴费满要求可享养老金 |
缺失影响 | 面临大病经济风险 | 退休后无养老金收入 |
与退休金关系 | 无直接影响 | 退休金主要来源 |
社保缴纳类型对比
缴纳类型 | 参保险种 | 缴纳比例 | 特点 |
|---|---|---|---|
职工社保 | 养老保险、医疗（生育合并）、失业、工伤 | 36.25% | 包含多种险种，保障全面 |
灵活就业 | 养老保险、医疗保险 | 30% | 险种较少，缴纳比例较低 |
