云南医保住院报销额度（2025年）
一、职工医保
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基本医疗保险
- 年度最高支付限额：8万元。
- 住院报销比例（政策范围内费用）：
- 一级医院：在职职工91%，退休人员95%；
- 二级医院：在职职工88%，退休人员92%；
- 三级医院：在职职工85%，退休人员89%。
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大病补充医疗保险
- 年度最高支付限额：42万元；
- 支付比例：90%；
- 叠加后总限额：基本医保+大病保险合计年度最高支付50万元。
二、城乡居民医保
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基本医疗保险
- 政策范围内住院报销比例：70.84%；
- 普通住院年度最高支付限额：未明确单列，但超过基本限额后自动进入大病保险。
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大病保险
- 最高支付限额：25万元（与基本医保叠加累计）；
- 累计报销额度：基本医保+大病保险可达当地人均可支配收入的6倍以上。
三、其他说明
- 起付标准（以省内异地就医为例）：
- 三级医院：880元/次；
- 二级医院：550元/次；
- 一级及以下医院：200元/次。
- 特殊激励：城乡居民连续参保满4年，大病保险限额每年可提高4000元（累计不超过原封顶线20%）。
注：以上数据为云南省统筹政策，具体执行可能因地区或医疗机构级别略有差异，建议咨询当地医保部门。
