马鞍山门诊特殊病种认定流程包括线上和线下两种方式。线上可通过安徽医保公共服务小程序申请，线下需携带相关材料至医疗保障经办机构或指定医院办理。
马鞍山门诊特殊病种认定流程
线上流程
- 微信、支付宝或皖事通搜索：“安徽医保公共服务”进入小程序。
- 选择地方专区：马鞍山。
- 申请门诊慢特病：点击“门诊慢特病”-“门诊慢特病病种申请”，填写基本信息并上传资料。
- 选择申请类型：“为自己申请”或“为他人申请”，填写申报信息。
线下流程
- 准备材料：身份证明、社保卡、医疗诊断证明、治疗方案等。
- 提交申请：至省、市、县（市、区）医疗保障经办机构或指定医院现场提交材料。
- 受理与审核：医疗保障经办机构在承诺时间内完成材料受理和审核。
- 领取审批表：若符合条件，领取《马鞍山市基本医疗保险门诊规定病种审批表》。
注意事项
- 材料真实性：提交的材料应真实、完整。
- 选择申请方式：线上申请更为便捷，线下申请需准备纸质材料。
- 了解政策：详细了解马鞍山市门诊慢特病政策，明确申请条件和流程。
马鞍山门诊特殊病种认定流程表
步骤 | 描述 | 所需材料 | 提交方式 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
1. 申请启动 | 进入“安徽医保公共服务”小程序 | _ | 微信/支付宝/皖事通 | |
选择“马鞍山”专区 | _ | 在线操作 | ||
2. 填写信息 | 点击“门诊慢特病”-“门诊慢特病病种申请” | _ | 在线填写 | |
选择申请类型（为自己/为他人） | 申请书（盖村委员公章和签名） | 在线/现场 | ||
填写申报信息，上传资料 | 患者身份证复印件、医疗卡复印件（正反面） | |||
3. 提交材料 | 疾病名称、二级及以上医院诊断证明 | 出院记录、诊断证明、病案前三页 | 在线/现场 | 包括但不限于 |
辅助检查资料（盖医院公章） | 相关病理检查报告单、一寸相片 | |||
4. 审核流程 | 医疗保障经办机构受理、审核 | _ | 由机构完成 | |
5. 结果反馈 | 认定决定反馈 | _ | 现场/网上/掌上 | |
6. 业务登记 | 在业务系统内进行登记 | _ | 由机构完成 |
马鞍山门诊特殊病种认定标准概览
病种分类 | 认定标准 | 相关条件 | 所需证明文件 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
高血压 | 经二级及以上医院确诊，持续治疗记录 | 1年以上降压治疗或合并糖尿病用药 | 每季度至少1次门诊病历或发票 | 分为高血压及高血压伴并发症 |
其他门诊慢特病 | 参照省基本医疗保险门诊慢特病病种认定标准 | 符合疾病诊断标准 | 依据具体病种要求准备 | 包括但不限于癌症、肾衰竭等 |
_ | _ | _ | 医院病案室或相关部门盖章的检验检查报告 | 提交材料需加盖公章 |
审核机构 | 市、县（市、区）医疗保障经办机构 | 负责受理、审核 | _ |
