下颌角整形是通过截骨、磨削或联合术式调整下颌骨形态的四级手术，其核心作用是矫正下颌角肥大，改善方脸、梯形脸等脸型问题，使下面部轮廓更接近椭圆形或瓜子脸的审美标准，效果通常可维持10年以上。
手术的核心作用
- 改善脸型比例：针对下颌角外翻、后突或不对称，通过切除或磨削骨质，缩小下面部宽度，协调面部三庭五眼比例。
- 联合调整软组织：可同步切除部分咬肌或颊脂垫，增强瘦脸效果。
- 功能与美学兼顾：对因骨骼发育导致的咀嚼障碍或面部偏斜有一定矫正作用。
常见术式对比
| 方法 | 原理 | 优点 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 磨骨法 | 磨除外层皮质骨 | 操作简单、创伤小 | 改善幅度有限（仅5-6mm） |
| 截骨法 | 切除下颌角外板 | 保留自然弧度 | 侧面改善不明显 |
| 长曲线截骨 | 弧形切除下颌角全层 | 效果显著、线条流畅 | 技术难度高 |
风险与核心建议
- 禁忌人群：心脏病、糖尿病患者、孕期女性及心理预期过高者不宜手术。
- 术后护理：需加压包扎5-7天，1个月内避免咀嚼硬物，严格口腔清洁以防感染。
- 风险提示：可能出现神经损伤（暂时性麻木）、出血或骨折，需选择三级医院经验丰富的医生操作。
理想效果依赖于术前精准的骨骼CT评估和个性化方案设计。术后约6个月咬肌萎缩后效果稳定，面部轮廓的流畅度与对称性可显著提升。
