关于北京市医保开药天数规定，综合最新政策文件和医保管理要求，具体如下：

一、基本原则

1. “急三慢七”核心规则

   • 急性病：门诊处方不得超过3日用量；

   • 慢性病：门诊处方不得超过7日用量；

   • 行动不便：门诊处方不得超过2周（14天）用量。

2. 特殊病种延长处方

   • 老年病、慢性病或特殊情况（如高血压、糖尿病等10类疾病）患者，病情稳定需长期服用同一类药物的，可开具不超过1个月的药量。

二、最新政策调整

1. 长期处方管理

   • 北京市将高血压、糖尿病、冠心病等8类慢性病纳入长期处方管理目录，符合条件的患者可开具最长12周（24周）的长期处方；

   • 长期处方提前开药天数由5天放宽至7天，解决多病种用药衔接问题。

2. 系统更新与执行标准

   • 2025年2月系统更新后，医保对提前开药仍有限制：每年仅允许提前1次、3天开具（需线下办理）；

   • 跨院重复开药30天内医保将拒付，通过信息共享技术减少此类问题。

三、注意事项

• 出院带药量 ：出院时原则上不超过7日量，行动不便患者可申请两周量；

• 医保报销范围 ：长期处方需在医保目录内，医保支付与普通处方一致。

以上规定适用于北京市基本医疗保险参保人员，其他地区可能存在差异。建议就诊时主动告知医生医保政策，避免因信息不对称影响就医。