如果你在广州的医保已经停止缴纳,但你仍然需要在异地使用医保,以下是一些关键步骤和注意事项。
异地就医备案流程
办理条件
- 参保人赴广州市以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾)就医需按要求办理异地就医备案手续。
所需材料
- 参保人有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡。
- 根据不同情形需提供的其他材料,如户口簿首页、居住证明、工作合同、转诊证明等。
办理途径
- 通过“国家医保服务平台”APP、“穗好办”APP、“粤医保”小程序、广东政务服务网等线上渠道办理。
- 也可以选择到现场办理。
具体步骤
- 打开相应的小程序或APP,选择“异地就医备案”专栏,进入后选择对应的备案类型。
- 阅读《备案告知书》后,点击“同意”。
- 根据提示填写表单信息,并上传备案申请材料。
- 点击提交,完成备案申请。后台工作人员将在1-2个工作日内完成审批,参保人可查询业务办理进度。
异地就医报销流程
报销条件
- 参保人员需在异地就医前办理备案手续。
- 备案成功后,参保人可持本人医保电子凭证或社保卡在备案地的异地就医联网结算医疗机构就医并直接结算医疗费用。
报销材料
- 参保人有效身份证件或医保电子凭证。
- 财税部门印制的医疗费用收据或发票原件。
- 医疗费用开支明细汇总清单。
- 出院小结或住院病案首页复印件。
报销流程
- 在异地就医结束后,医疗机构会通过国家或省异地就医平台直接联网结算医疗费用。
- 参保人需保留好所有相关费用发票和单据,以便回参保地申请手工报销。
注意事项
备案有效期
- 异地就医备案有效期原则上不少于6个月,具体按参保地规定。
- 备案有效期内,参保人可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。
报销比例
- 在备案地就医,职工医保报销比例与广州一致;未备案则降低20%。
- 报销比例和额度根据参保地的具体政策执行。
紧急情况
- 异地急诊抢救人员视同已备案,允许直接结算相关费用。
- 未及时备案的情况下,参保人可以在出院后补办备案手续,按参保地规定申请手工报销。
如果你已经停止缴纳广州的医保,但需要在异地使用医保,关键步骤包括办理异地就医备案和报销。备案可以通过线上或线下渠道办理,所需材料包括有效身份证件、医保电子凭证等。报销需在异地就医结束后进行,保留好相关费用发票和单据,并按参保地规定申请手工报销。备案有效期通常不少于6个月,未及时备案的情况下可以补办。
