根据石河子市医保政策，门诊报销比例和待遇因参保类型（职工医保或居民医保）以及具体医疗机构级别（一级、二级、三级）而有所不同。以下是详细说明：

一、职工医保门诊报销政策

1. 起付线

   • 普通门诊统筹基金单次起付线标准：
     • 一级医疗机构：20元
     • 二级医疗机构：40元
     • 三级医疗机构：80元
   • 多次就诊后，从第二次起依次降低1个百分点，最低降至首次住院起付线的5%。

2. 报销比例

   • 在职职工：
     • 一级医疗机构：75%
     • 二级医疗机构：65%
     • 三级医疗机构：55%
   • 退休职工：
     • 一级医疗机构：80%
     • 二级医疗机构：70%
     • 三级医疗机构：60%
   • 未定级医疗机构参照一级医疗机构执行。

3. 最高支付限额

   • 单次就诊最高支付限额：
     • 一级医疗机构：200元
     • 二级医疗机构：400元
     • 三级医疗机构：800元
   • 年度累计支付限额：3000元/年。

4. 适用范围

   • 职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊就医，政策范围内的医疗费用可按上述标准报销。

二、居民医保门诊报销政策

1. 起付线

   • 普通门诊统筹不设起付线。

2. 报销比例

   • 一级医疗机构：80%
   • 二级医疗机构：70%
   • 三级医疗机构：60%。

3. 最高支付限额

   • 单次门诊最高支付限额：
     • 一级医疗机构：50元
     • 二级医疗机构：70元
     • 三级医疗机构：90元
   • 年度累计支付限额：300元/人。

4. 适用范围

   • 参加城乡居民医保并足额缴费的人员，可在普通门诊就医时享受上述报销待遇。

三、特殊门诊政策

1. 门诊慢特病

   • 包括高血压、糖尿病等慢性病，报销比例和年度限额因具体病种而异。例如，糖尿病年度限额为400元，高血压为300元。

2. 门诊大病

   • 包括恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异治疗等，报销比例通常为85%，年度最高支付限额为20万元。

四、注意事项

1. 优先保障

   • 已办理门诊慢特病或“两病”（高血压、糖尿病）待遇的参保人员，优先按相关政策报销，普通门诊费用不占用年度限额。

2. 不重复报销

   • 参保人员住院期间，普通门诊统筹保障将暂停。

3. 政策适用

   • 以上政策基于2024年最新规定，可能因后续调整发生变化，建议以当地医保部门发布的信息为准。

参考来源

• 职工医保门诊报销政策
• 居民医保门诊报销政策
• 特殊门诊政策

如果您需要进一步了解或查询具体政策，可访问石河子市医疗保障局官方网站或拨打医保服务热线。