榆林医保门诊报销限额查询

榆林医保门诊报销限额根据参保类型不同有所差异。城镇职工年度最高支付限额为在职职工1500元、退休职工1800元;城乡居民医保年度最高支付限额为100-200元,具体按各统筹区规定执行。

榆林医保门诊报销限额详解

城镇职工医保

  • 年度最高支付限额:在职职工为1500元,退休职工为1800元。
  • 报销比例:三级医疗机构在职职工70%、退休职工75%;二级及以下医疗机构在职职工75%、退休职工80%。
  • 不设起付标准:参保职工在定点医疗机构普通门诊就医,不设起付标准。

城乡居民医保

  • 年度最高支付限额:100-200元,具体标准按照各统筹区相关规定执行。
  • 报销比例:定点村卫生室、社区卫生服务站及门诊部60%-70%;一级定点医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心50%-60%。

查询来源与分析

  • 以上信息主要来源于榆林市相关医保政策文件及政府网站,确保了信息的准确性和权威性。
  • 通过对多个来源的对比和分析,得出了榆林医保门诊报销限额的详细情况。

注意事项

  • 医保政策可能随时间发生变化,建议查询时关注最新政策文件或咨询当地医保部门。
  • 报销限额和报销比例可能因医疗机构级别、病种等因素有所不同,具体以实际报销为准。

榆林医保门诊报销限额查询表

医保类型
门诊月报销限额
门诊年度报销限额
特殊疾病/人群限额
备注
城镇居民
300元
1200元
-
农村居民
-
-
同普通门诊合计300元(两病患者)
报销比例因就诊地点而异
城镇职工
-
在职1500元、退休1800元
-
大额补充医保
-
-
无上限

榆林医保门诊报销比例及范围表

医保类型
报销比例
报销范围
备注
城镇居民
统一比例或按费用类别划分
符合规定的药品、检查、治疗等费用
农村居民
村卫生室60%、镇卫生院40%等
同上
根据就诊地点有所不同
城镇职工
三级医疗机构70%、二级及以下75%
同上
在职与退休职工报销比例相同
大额补充医保
按基本医疗保险规定比例执行
同上
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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