河南省新农合异地就医报销流程根据就医地是否联网结算分为两种情况,具体如下:
一、联网结算(推荐)
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线上备案
通过“国家异地就医备案”小程序或“国家医保服务平台”APP办理备案,填写个人信息并提交。
- 部分城市支持手机端直接申请。
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选择定点医疗机构
在就医前通过医保平台查询当地联网定点医疗机构名单,选择后直接结算。
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住院与报销
- 出院时直接由联网医院结算医保费用,个人自付10%,剩余部分按参保地政策报销。
二、非联网结算
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转诊备案
需在参保地办理转诊手续,携带身份证、新农合医疗证、转诊证明书等材料。
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住院与材料准备
- 在异地定点医院住院期间保存所有医疗费用发票、费用明细清单、诊断证明等材料。
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出院报销
出院后3个月内携带以下材料到参保地新农合经办机构提交报销申请:
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身份证(或户口簿)
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新农合医疗证
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住院结算单/发票
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费用明细清单
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转诊备案手续
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审核与结算
经办机构审核通过后,报销费用将直接汇入指定银行账户。
注意事项
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转诊要求 :部分地区需先转诊才能报销,未转诊可能无法直接结算。
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报销比例 :未办理转诊备案的,个人自付比例可能高达40%,建议提前确认。
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时间限制 :出院后需在3个月内提交报销材料,逾期可能影响审核。
建议办理前通过医保官方渠道确认最新流程及材料要求,避免遗漏。