根据云南省及迪庆州生育保险政策，2025年生育保险报销需满足以下条件，具体参考最新政策：
一、基本报销条件
- 缴费时限要求
- 女职工生育时或男职工配偶生育时，生育保险需 连续缴费满6个月以上（部分情况要求12个月，如试管婴儿等辅助生殖技术）。
- 参保状态需持续至待遇支付期间，断缴可能影响报销。
- 符合计划生育政策
- 生育或实施计划生育手术需符合国家及云南省人口与计划生育法规，如持有《生育服务证》或《再生育服务证》。
- 医疗费用范围
- 仅限定点医疗机构产生的费用（如产检、分娩、计划生育手术等）。
- 辅助生殖技术（如试管婴儿）需在具备资质的医院进行，累计补助不超过3次。
二、特殊人群条件
- 男职工配偶报销
- 配偶未就业且未参保生育保险的，需提供《配偶未就业承诺书》及户籍地无业证明。
- 仅报销生育医疗费用（如顺产2500元、剖宫产4000元），不享受生育津贴。
- 城乡居民医保参保人
- 女性参保城乡居民医保期间生育的，可报销部分医疗费用，需通过医保公共服务平台或线下窗口办理。
三、报销材料清单
- 必交材料：医保电子凭证/身份证/社保卡、医院收费票据、费用清单、出院小结或诊断证明。
- 补充材料：
- 配偶未就业承诺书（男职工申请时提供）；
- 《生育服务证》或《出生医学证明》；
- 辅助生殖技术需提供手术记录及医院资质证明。
四、办理流程
- 线下办理
- 地址：昆明市官渡区环城南路439号云南省医疗保障局服务大厅（迪庆州需咨询当地医保部门）。
- 时间：周一至周五8:30—12:00、14:00—18:00（法定节假日除外）。
- 线上办理
- 通过“云南医保”微信小程序或云南省医保公共服务网提交申请，支持生育津贴申领。
五、注意事项
- 时效性：需在生育或手术后 1年内 提交申请，逾期可能无法受理。
- 异地生育：需提前备案（部分城市已取消），报销时提供异地医院盖章的病历。
- 政策变动：2025年新规可能细化辅助生殖报销比例，建议通过官网或电话（0871-63886155）确认。
如需完整信息，可参考云南省医保局官网或咨询迪庆州医保经办机构。
