关于医保卡在药店买药的报销比例，需根据药品类型、医保类型及地区政策综合判断，具体如下：

一、药品分类与报销标准

1. 甲类药品

   全额纳入医保报销范围，个人只需支付10%-30%的自付比例（具体比例因地区而异），其余由医保基金支付。例如，甲类降压药50元，若自付比例5%，则个人支付2.5元，医保支付47.5元。

2. 乙类药品

   需先由个人支付10%-30%的费用，剩余部分由医保基金按比例报销（通常为70%-90%）。例如，乙类药费50元，若自付比例20%，则个人支付10元，医保支付40元。

二、报销流程与限制

1. 报销范围

   仅限医保药品目录内的药品可报销，目录分为甲类和乙类。部分地区的门诊报销需满足起付线（如职工医保2000元/年、新型农村合作医疗50元/年）。

2. 起付线与封顶线

   • 职工医保 ：起付线2000元，退休人员1300元起；门诊费用超过起付线后，按比例报销（如50%）。

   • 居民医保 ：普通门诊50元起报，报销比例通常低于职工医保（如40%-60%）。

3. 地区差异

   报销比例和起付线因地区政策不同而有所差异。例如，一线城市职工医保门诊报销比例可能达90%，而基层医疗机构报销比例更高。

三、其他注意事项

• 个人账户余额 ：部分地区的门诊费用可直接使用医保个人账户支付，但报销比例可能低于直接刷卡报销。

• 退休人员优惠 ：70周岁以上退休人员门诊费用报销比例通常提高（如职工医保80%、退休91%）。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销政策，以获取准确信息。