深圳医保在广州使用的流程如下:
-
门诊就医
- 直接结算:如果参保人是深圳医保一档参保人,或者是二档、三档个人账户有余额的参保人,且就诊医院已上线国家医疗保障信息平台,可直接使用医保个人账户支付门诊费用。具体而言,在广州市内支持跨省、省内异地就医普通门诊直接结算的定点医疗机构,出示医保二维码或刷社保卡,即可完成门诊费用的直接结算。
- 先行垫付后报销:如果是没有个人账户的深圳医保二、三档参保人,在广州看门诊时,需要先行垫付医疗费用。之后,再回深圳医保窗口,或通过“深圳市医保局官网—个人网上服务系统”申请报销。
-
住院就医
- 已办理备案:如果参保人按照要求办理了异地就医备案手续(可通过“国家医保服务平台”APP、“粤医保”小程序等渠道办理),那么在广州市的联网结算医疗机构住院时,可以直接使用医保进行刷卡结算,报销比例按规定执行。
- 未办理备案:若参保人未按要求办理转诊或异地就医备案,虽然也可以在广州的医疗机构住院治疗,但报销比例会有所降低。
深圳医保在广州使用有一定的条件和流程限制,建议参保人在就医前了解清楚相关规定,以便顺利享受医保待遇。