直肠癌肿瘤退缩分级（TRG）是一种用于评估直肠癌新辅助治疗（如放化疗）后肿瘤对治疗反应程度的系统，有助于医生了解患者的治疗效果以及预后情况。目前常用的分级标准如下：
- NCCN：
- TRG 0：无癌细胞残留。
- TRG 1：仅见单个癌细胞或癌细胞簇。
- TRG 2：纤维化反应超过残余癌细胞。
- TRG 3：几乎无纤维化，可见大片癌残留。
- AJCC：
- TRG 0：无癌细胞残留（完全退缩）。
- TRG 1：仅见单个癌细胞或癌细胞簇（几乎完全退缩）。
- TRG 2：仍有残存的肿瘤细胞（反应较小）。
- TRG 3：极少或没有肿瘤细胞被杀灭（反应差）。
- Becker：
- TRG 1a：无癌残留。
- TRG 1b：<10% 癌残留。
- TRG 2：10%-50% 癌残留。
- TRG 3：>50% 癌残留。
- Mandard 五级：
- TRG 1：无癌细胞残留。
- TRG 2：癌细胞极少量残留。
- TRG 3：纤维化反应超过癌细胞。
- TRG 4：癌细胞超过纤维化反应。
- TRG 5：几乎无反应。
- MSKCC：
- TRG 1：完全缓解。
- TRG 2：86%-99% 肿瘤缓解。
- TRG 3：≤85% 肿瘤缓解。
- Dworak/Rödel 五级：
- TRG 1：无反应。
- TRG 2：<25% 肿瘤区域纤维化。
- TRG 3：25%-50% 肿瘤区域纤维化。
- TRG 4：>50% 肿瘤区域纤维化。
- TRG 5：完全缓解。
- RCRG（直肠癌消退分级）：
- TRG 1：明显纤维化，几乎无或少量肿瘤残余。
- TRG 2：大体可见残余，镜下明显纤维化。
- TRG 3：大体明显残留，纤维化少。
目前无公认的最佳 TRG 评分方法，常用的分级为 AJCC 和 NCCN 的 TRG 分级标准。一般来说，TRG 级别越高，意味着治疗效果越好，患者的预后可能更有利。
