关于“罕见抗癌神药能治17种癌症”的说明
1. 药物名称及核心特点
- 拉罗替尼(Larotrectinib,商品名:维泰凯®):
- 作用机制:靶向抑制NTRK基因融合产生的异常蛋白,阻断肿瘤生长信号。
- 核心优势:
- 不限癌种,仅需存在NTRK基因融合;
- 成人和儿童均适用;
- 总体缓解率(ORR)达75%,部分患者实现完全缓解。
2. 适应症范围
拉罗替尼适用于存在NTRK基因融合的17种实体瘤,包括:
- 肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、婴儿纤维肉瘤等。
3. 疗效与局限性
- 疗效数据:
- 75%的有效率指肿瘤显著缩小或消失(缓解率),而非治愈率;
- 对晚期或转移性肿瘤患者效果更显著。
- 局限性:
- NTRK基因融合在实体瘤中总体发生率低(约1%),适用人群有限;
- 需通过基因检测确认突变后方可使用。
4. 应用现状
- 中国获批情况:
- 2022年4月在中国获批上市;
- 2022年11月开出首张儿童肿瘤处方。
- 美国批准时间:2018年获批上市,成为首个“不限癌种”靶向药。
5. 其他相关药物
- Keytruda:针对MSI-H/dMMR亚型的广谱免疫药物,早于拉罗替尼获批,但适应症范围与NTRK基因无关。
总结
拉罗替尼作为首个基于基因突变而非肿瘤类型的靶向药,为NTRK基因融合患者提供了新选择,但其适用人群有限,需结合基因检测结果使用。目前该药已在多国上市,中国患者可通过正规渠道获取。