2024年黑龙江省居民医保住院报销比例根据不同的医疗机构级别有所不同。对于成人居民，在三级医院的起付线为720元，二级医院为480元，一级医院为240元，社区医疗机构和乡镇卫生院为200元。

报销比例方面，以下是基于哈尔滨市的具体情况：

• 未定级定点医疗机构：报销比例90%；
• 一级定点医疗机构：报销比例90%；
• 二级定点医疗机构：报销比例80%；
• 三级定点医疗机构：成人居民报销比例65%，学生儿童则提高到80%。

若参保人员在一个自然年度内多次住院，则从第二次住院开始，起付标准会依次降低一定金额，最低降至200元。

值得注意的是，这些报销政策适用于在统筹区内就医的情况。如果是在异地就医，并且经过转诊备案的话，按照市内同级医疗机构级别相应下调5%；未经转诊备案自行到市外住院就医的，则下调10%。

同时，为了进一步提升医疗保障水平，黑龙江省政府还发布了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，其中提到将继续巩固住院保障水平，确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。

对于特殊群体如特困人员、低保对象和返贫致贫人口等，大病保险实施了倾斜支付政策，包括起付标准降低一半，报销比例增加5个百分点，且不设年度最高支付限额。

黑龙江省居民医保住院报销比例不仅受到医疗机构级别的影响，还会因为是否经过转诊以及患者身份的不同而有所变化。因此，为了准确了解最新的报销政策，建议直接咨询当地的医保部门或查阅最新的官方文件。

如果您需要更详细的报销流程或者有其他特定的问题，例如关于门诊慢性病待遇、两病（高血压、糖尿病）门诊待遇等，也可以参考上述资料中的相关部分，或是联系当地的社会保障机构获取最准确的信息。例如，针对门诊慢性病和“两病”门诊待遇，不同地区可能有不同的规定和限制。

最后，需要注意的是，随着政策的调整和完善，具体的报销比例和条件可能会有所变动，因此保持对最新政策的关注是非常重要的。