激素六项包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。不同医院因检测方法、仪器等不同,参考值可能会有差异,以下是一般情况下的参考值及解读:
- 促卵泡激素(FSH)
- 卵泡期、黄体期:1 - 9U/L。
- 排卵期:6 - 26U/L。
- 绝经期:30 - 118U/L。
- 解读:FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等;FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。基础 FSH﹥40mIU/mL、LH﹥40mIU/mL 伴闭经,提示卵巢功能衰竭。
- 黄体生成素(LH)
- 卵泡期、黄体期:1 - 12U/L。
- 排卵期:16 - 104U/L。
- 绝经期:16 - 66U/L。
- 解读:低于 5mIU/ml 提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征。基础 LH/FSH﹥3,可作为诊断多囊卵巢综合征的主要指标。
- 雌二醇(E2)
- 卵泡期:92.0 - 275.0pmol/L。
- 排卵期:734.0 - 2200.0pmol/L。
- 黄体期:367.0 - 1101.0pmol/L。
- 绝经期:<100.0pmol/L。
- 解读:低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。基础 E2>45pg/ml,无论年龄与 FSH 如何,均提示生育力下降。
- 孕酮(P)
- 卵泡期:<3.2nmol/L。
- 黄体期:9.5 - 89nmol/L。
- 绝经期:<2nmol/L。
- 解读:排卵后期血 P 低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。月经前 5 - 9 天孕酮水平检查>5.0ng/ml 确定为有排卵周期。月经来潮 4 - 5 日孕酮值仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。
- 睾酮(T)
- 卵泡期:<1.4nmol/L。
- 排卵期:<2.1nmol/L。
- 黄体期:<1.7nmol/L。
- 绝经后:<1.22nmol/L。
- 解读:血睾酮值呈轻度到中度升高提示多囊卵巢综合征。血清睾酮升高超过正常值上限 2 倍者应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤。
- 催乳素(PRL)
- 非妊娠期:<1.14mmol/L。
- 妊娠早期:<3.64mmol/L。
- 妊娠中期:<7.28mmol/L。
- 妊娠晚期:<18.20mmol/L。
- 解读:PRL≥25ng/ml 或高于本单位检验正常值为高泌乳素血症。PRL﹥100ng/ml,约 50% 有泌乳素瘤,可选择性做垂体 CT 或磁共振;PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体 CT 或磁共振。
在查看激素六项参考值时,首先要明确检查的时期,一般在月经来潮第 2 - 3 日检查,能反映基础内分泌状况。若闭经已经 3 - 6 个月,并且可以确定尚未怀孕,可随时检查。同时,要结合临床症状及其他检查结果,由专业医生进行综合分析和判断,以明确是否存在内分泌紊乱等相关疾病。