卫生院在使用患者自带药品时，涉及医疗赔偿的法律问题较为复杂。以下将从法律规定、风险管理和纠纷解决等方面进行详细探讨。

卫生院使用患者自带药品的法律规定

法律法规要求

• ​​《医疗机构药事管理规定》​：医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应，其他科室或部门不得从事药品的采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供应的药品。
• ​​《医院工作制度与人员岗位职责》​：原则上不使用住院患者自备药品，仅在医院无备药可供且病情确需的情况下，经科主任同意、医务处批准的某些个别特殊情况下，方可按照医嘱使用。
• ​​《处方管理办法》​：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

卫生院的具体操作要求

• ​审查与告知义务：卫生院在使用患者自带药品前，应妥善检查药品，并及时向患者说明医疗风险。需填写电子会诊单，由药师确认药品合法及合格，并由患者签署《病人自带药品使用声明书》后，方可开医嘱和使用自带药品。
• ​审批流程：自带药品应在临床医师开具医嘱后并在医护人员指导下方可使用。临床医师在开具处方前应仔细阅读药品说明书，了解禁忌、相互作用、疗效等，并填写《医院自带药品使用审批申请表》，在科主任审批同意后方可开具处方。

卫生院使用患者自带药品的风险

药品质量风险

• ​药品质量无保障：患者自带药品的质量无法通过肉眼判断，可能存在假药、劣药的风险。药品的储存条件和有效期也无法保证，可能导致药物不良反应或失效。
• ​药物相互作用：自带药品可能与卫生院的药品发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。

医疗纠纷风险

• ​责任难以界定：如果患者在使用自带药品后出现不良反应，责任难以界定。卫生院可能因未尽到告知义务而承担部分或全部责任。
• ​法律风险：卫生院在使用患者自带药品时，需严格遵守相关法律法规，否则可能面临法律责任和经济赔偿。

医疗纠纷的解决途径

法律途径

• ​协商解决：医患双方可以通过自愿协商的方式解决争议。
• ​行政调解：医患双方可以申请行政调解，由卫生行政部门介入调解，达成调解协议。
• ​法律诉讼：如果协商和调解无果，医患双方可以向人民法院提起诉讼，通过法律途径解决争议。

具体案例

在一些案例中，法院认为卫生院在使用患者自带药品时未尽到审查、告知义务，存在过错，应承担相应的民事赔偿责任。

卫生院在使用患者自带药品时，需严格遵守相关法律法规，履行审查、告知义务，并制定严格的审批流程。通过这些措施，可以有效降低医疗风险，避免不必要的法律纠纷。如果发生医疗纠纷，医疗机构和医务人员应积极配合调解和法律诉讼，维护自身合法权益。