山东医保卡在北京的使用情况分为以下两种：

1. 住院就医

   • 已办理异地就医备案的情况：可以使用。山东省的参保人如需在北京住院，应提前在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续，选择北京的定点医疗机构。备案成功后，在北京的定点医院住院就医时，可使用山东医保卡直接结算医疗费用，享受相应的医保报销待遇。
   • 未办理异地就医备案的情况：一般不能直接使用山东医保卡进行结算，需要先自行垫付医疗费用，然后在规定的时间内，携带相关材料回到山东参保地的医保经办机构办理报销手续。不过，具体的报销比例可能会因未备案而有所降低。

2. 门诊就医

   • 目前山东省还未完全实现门诊跨省联网结算，所以一般情况下，山东医保卡在北京的普通门诊就医不能直接使用医保卡结算。但北京市有部分医院是跨省门诊结算定点医院，如中国医学科学院阜外医院、北京天坛医院、北京协和医院、中日友好医院等10家医院，在这些医院的门诊就医，理论上可能可以直接使用山东医保卡结算，但实际上山东医保卡在这些医院也可能无法直接结算，因为山东还未接入国家门诊异地就医管理系统。

山东医保卡在北京的使用受到多种因素的影响，在使用前建议咨询当地医保部门或相关机构以获取最准确的信息。