纳入医保对药企的影响是多方面的，既包含积极因素也伴随挑战，具体分析如下：

一、积极影响

1. 市场需求显著增加

   药品进入医保后，患者自付费用降低，更多患者可负担，直接推动药品销量和营业收入增长。例如恒瑞医药的多款抗癌药纳入医保后，销售业绩显著提升。

2. 品牌价值与研发动力增强

   医保目录的严格筛选机制提升了药品的认可度，有助于增强药企品牌形象。同时，医保支付支持（如集采后的价格降幅补偿）可能激励企业加大研发投入，形成良性循环。

3. 政策支持与资金缓解

   医保谈判结果可能带来税收优惠、研发资金扶持等政策红利，且医保与医药企业直接结算试点（如威海市案例）有效缓解了资金周转压力，降低经营风险。

二、消极影响

1. 价格压力与利润下降

   医保目录对药品价格有明确限制，可能导致药企利润被压缩。例如集采中部分药品价格降幅超过50%，若销量增长无法弥补成本下降，企业盈利能力将受影响。

2. 竞争加剧与市场份额重构

   未纳入医保的药品可能面临市场份额被挤压的风险，迫使企业参与医保谈判或转向其他治疗领域。同时，医保目录的动态调整（如“e人”模式）可能加速药品淘汰机制。

3. 创新药企的不确定性

   原研药企可能因医保控价政策减少市场准入优势，而仿制药企则可能通过一致性评价快速抢占市场，导致创新药企面临更大竞争压力。

三、其他关键影响

• 医保目录动态调整 ：医保目录每年更新，药品需定期评估疗效、安全性及费用合理性，药企需持续关注政策变化。

• 患者用药可及性 ：医保覆盖范围扩大（如2025年新增91种药品）有助于提高基层医疗机构药品可及性，但可能加剧药品同质化竞争。

综上，纳入医保为药企带来市场机遇与政策支持，但需应对价格管控、市场竞争等挑战。药企需在创新研发、成本控制及政策策略上平衡发展，以适应医保环境变化。