根据甘肃省医保政策及相关搜索结果，甘肃医保卡在河南省的使用情况需分情形说明：

一、全省通用的限制

1. 省内异地就医需备案

   甘肃医保卡目前 不能直接在河南省使用 。若需在河南省就医，参保人需提前在甘肃省办理异地就医备案手续，且备案成功后方可使用。

2. 未备案的后果

   若未办理异地就医备案，医保卡在河南省将无法直接结算医疗费用，需回甘肃省通过手工报销流程处理。

二、特殊政策的突破

甘肃省已试点开通了“医保钱包”应用，实现 家人跨省医保个人账户资金共济互转 ，但此政策 不适用于住院医疗费用报销 ，仅限个人账户资金使用。目前，甘肃省临夏、甘南、天水、嘉峪关四个统筹区已开通该应用，其他地区正在逐步推广。

三、其他注意事项

1. 医保卡不可出借或代用

   医保卡仅限本人使用，若出借他人可能导致医疗费用无法报销。

2. 异地就医备案流程

   可通过国家医保服务平台App、当地社保机构窗口或12333热线办理备案，需提供就医地、参保地等信息。

总结

• 直接使用限制 ：甘肃医保卡 不能直接在河南使用 ，需办理异地就医备案。

• 特殊通道 ：家人可通过“医保钱包”实现个人账户资金跨省使用，但无法报销住院费用。

• 建议操作 ：计划前往河南就医前，通过官方渠道办理备案手续。