支持异地就医

居民医保异地就医政策根据就医地、就医类型及是否办理备案等因素有所不同，具体如下：

一、异地就医备案类型

1. 异地长期居住备案

   • 在备案地发生的普通门诊费用按参保地政策执行。

   • 适用于在异地长期居住的人员，如退休人员、异地工作人员等。

2. 临时外出就医备案

   • 包括异地急诊抢救、转诊人员及未办理转诊的临时外出人员。

   • 需提供转诊证明，未备案的临时外出人员报销比例下降15个百分点。

二、报销比例标准

1. 省内异地就医

   • 报销比例根据医疗机构等级下降10个百分点：一级55%、二级60%、三级50%。

   • 急诊住院按正常比例报销。

2. 跨省异地就医

   • 报销比例根据医疗机构等级下降20个百分点：一级70%、二级65%、三级55%。

   • 门诊慢特病患者（肿瘤放化疗/靶向药）报销比例再下降10个百分点。

三、报销流程

1. 线上备案

   • 通过“国家异地就医备案”小程序或当地医保平台（如“江苏医保云”“京通”）提交异地居住证明、转诊证明等材料。

2. 线下备案

   • 部分城市需到指定医院（如砀山县人民医院）办理转诊备案手续。

3. 医疗费用结算

   • 异地联网医院直接结算，患者只需支付自费部分。

四、所需材料

• 基础材料 ：医保卡、身份证、医疗费用发票、异地就医证明。

• 特殊情况 ：长期居住需提供居住证或户籍证明。

五、其他注意事项

• 转诊流程 ：需经本地三级医疗机构或县级参保地医疗机构转诊，提交会诊同意书。

• 政策差异 ：不同省份具体报销比例和起付线可能不同，建议提前咨询当地医保部门。

通过以上政策，居民医保异地就医可实现便捷结算，减轻就医负担。建议参保人员根据实际情况选择备案类型，并及时关注政策调整。