施甸县医保局是负责施甸县医疗保障工作的主要机构，涵盖了医疗保险、生育保险、医疗救助等多个方面。以下是关于施甸县医保局的主要职责、工作亮点及成效、2025年工作计划、联系方式和服务内容的详细介绍。

施甸县医保局的主要职责

贯彻执行医疗保障政策

施甸县医保局负责贯彻执行医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障的政策制度，确保各项政策的落实和执行。

监督管理医疗保障基金

该局负责实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金管理制度和安全防控机制，推进支付方式改革。

组织落实医疗保障筹资和待遇政策

施甸县医保局组织落实医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准。

监督药品和医疗服务价格

该局监督药品、医疗服务价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准，建立价格信息监测和信息发布制度。

执行药品和医用耗材招标采购政策

施甸县医保局负责执行药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施，确保采购过程的公开透明。

医疗保障经办管理和信息化建设

该局负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设，推进异地就医管理和费用结算政策。

施甸县医保局的工作亮点及成效

参保扩面

截至2024年6月30日，施甸县基本医疗保险参保人数达到323136人，其中职工参保16180人、城乡居民306956人，参保率较高。

基金监管

施甸县医保局通过专项检查、智能监控和行业自律等措施，强化对医保基金使用的监督管理，确保基金安全。

经办服务提升

该局大力推进信息化建设，提升了医保码激活率和结算率，优化了医保经办服务流程，群众就医购药更加便捷。

制度改革

施甸县医保局积极推进职工门诊共济制度改革，确保退休职工等群体的医疗待遇得到有效保障。

施甸县医保局2025年工作计划

持续加强党建引领

施甸县医保局将继续全面加强党的建设，落实意识形态工作职责制，推进全面从严治党。

持续抓紧参保工作

该局将落实全民参保计划，强化部门信息共享，确保基本医疗保险参保率稳定在95%以上。

持续抓实基金监管

施甸县医保局将继续完善监管联动机制，打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全。

持续推进改革发展

该局将继续推进DRG/DIP支付方式改革，落实职工基本医疗保险门诊共济保障政策，推进药品耗材集采。

施甸县医保局的联系方式和服务内容

联系方式

施甸县医保局办公地址为施甸县甸阳镇沙坝社区康乐小区对面，联系电话为0875-8122916，传真号码为无，电子邮箱为sdxylbzj@163.com。

服务内容

施甸县医保局负责职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹的预决算，指导辖区内基本医疗保险业务工作，推进医保信息化建设，提升经办服务能力。

施甸县医保局在2024年取得了显著的工作成效，涵盖了参保扩面、基金监管、经办服务提升和制度改革等多个方面。2025年，该局将继续加强党建引领，抓紧参保工作，抓实基金监管，推进改革发展的各项工作，确保医疗保障事业的持续发展。