医疗质量每月检查记录是医疗机构定期评估医疗服务质量的重要工具，其内容通常涵盖多个维度，以确保医疗活动的规范性和安全性。以下是主要检查内容的综合说明：

一、依法执业与核心制度执行

1. 依法执业

   检查医疗机构是否具备合法资质，医务人员是否持证上岗，执业范围是否与注册信息一致。

2. 医疗核心制度执行

   包括首诊负责制、查房制度、手术安全核查制度、麻醉管理制度等，确保各项操作符合规范。

二、医疗质量与安全

1. 患者安全目标落实

   检查患者安全培训覆盖率（≥90%）、目标执行情况、持续改进措施等。

2. 抗菌药物管理

   包括抗菌药物临床应用监测、细菌耐药性评估、用药合理性审核等。

3. 手术安全与麻醉管理

   手术前评估、知情同意书签署、麻醉过程记录、复苏室管理及术后随访等。

三、合理用药与诊疗规范

1. 合理用药评估

   检查用药合理性、抗生素使用规范、避免用药错误等。

2. 诊疗规范执行

   包括诊断标准、治疗流程、病历书写规范等。

四、医疗文书与档案管理

1. 病历质量

   检查病历完整性、准确性、时效性，包括病程记录、手术记录、会诊记录等。

2. 药品与物资管理

   药品供应及时性、药品质量核对、库存管理规范性。

五、人员培训与持续改进

1. 三基培训

   医师基础理论、基本技能、基本规范培训记录。

2. 质量改进机制

   包括问题发现、分析、整改措施及效果评估。

六、其他专项检查

• 患者随访与满意度 ：评估术后随访执行情况、患者满意度调查结果。

• 医院感染管理 ：手卫生规范、消毒隔离措施、感染病例监测等。

示例记录结构

通过以上多维度的检查，医疗机构能够及时发现潜在问题，采取针对性改进措施，从而提升整体医疗服务质量与患者安全水平。