2025 年河北保定的医保余额可以异地使用，具体情况如下：

• 京津冀区域内：2023 年 4 月 1 日起，京津冀医保一体化实施，保定参保人员持社会保障卡或医保电子凭证在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等，均视同办理异地就医备案手续，可直接经医保系统在线实时结算，使用医保余额，享受医保报销待遇。
• 京津冀区域外：
  • 住院、门诊直接结算：参保人员如果是跨省异地长期居住人员或跨省临时外出就医人员，办理异地就医备案后，在就医地的跨省联网定点医药机构凭医保电子凭证或者社会保障卡等有效凭证就医购药，可直接结算相关费用，使用医保余额。其中，跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等；跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
  • 个人账户跨省共济：河北是 9 个开展医保个人账户跨省共济 “医保钱包” 试点工作的省份之一。职工医保参保人可将本人医保个人账户资金转入 “医保钱包”，并转账到参加职工或居民医保的近亲属 “钱包” 中，实现近亲属之间医保个人账户资金跨省共济、互转使用。近亲属使用 “钱包” 资金，不受就医地范围限制，也无需进行异地就医备案。