绍兴农保在杭州是可以报销的,但需要了解具体的报销比例、流程和注意事项。
报销比例
一级医院和二级医院
- 一级医院:报销比例为65%。
- 二级医院:县二级医院在6000元以下报销65%,6000元以上报销80%;市二级医院在6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。
三级医院
报销比例较低,具体比例未详细列出,但通常低于二级医院。
报销流程
备案手续
- 备案要求:参保人员需办理转院备案手续,才能在杭州的联网医院直接刷卡结算。未办理备案手续的,需在非联网医院自费结算后回参保地报销。
- 备案方式:可以在“浙里办APP”申请办理转外就医备案,根据是否有医院开具的转院单在是否有转诊证明中进行选择备案。
报销材料
- 基本材料:包括社保(市民)卡、发票(原件)、出院小结(盖有医院章)、住院费用汇总明细清单原件且有医院盖章原件。
- 其他材料:根据具体情况进行补充,如门诊特殊病报销需提供特殊病种合作医疗证历本等。
注意事项
转院自理费用
- 自理费用:未办理转院手续的,个人自理比例按参保地规定会有相应提高,通常为10%或20%。
- 报销比例:在杭州市外三级医疗机构住院,未办理备案手续的个人先需承担20%后,再享受医保报销待遇。
报销方式
- 一站式结算:确保选择杭州的跨省定点医疗机构,出院时携带身份证、合作医疗证等材料,直接刷卡结算报销。
- 手工报销:若就医地不支持一站式结算,或结算出现问题,可选择手工报销,需携带相关材料到医保经办机构办理。
绍兴农保在杭州可以报销,但需要办理转院备案手续,并根据医院等级和个人是否办理备案手续,报销比例会有所不同。报销时需携带相关材料和证明,建议优先选择一站式结算方式,以便更方便地享受医保待遇。
