深圳户籍少儿医保属于 二档 ,具体信息如下:
一、医保类别定位
深圳少儿医保是 居民医保二档 ,与职工医保一档待遇相当。二档的定位使其在门诊、住院等保障额度和报销比例上均高于一档。
二、缴费标准与补贴
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缴费标准
2024-2025学年度个人缴费为 697.18元/年 (按深圳市上年度在岗职工年平均工资的0.6%计算)。
财政补贴为 666元/年 ,实际参保费用为 578.54元/人/年 。
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缴费基数与年限
缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资(2024年为10646元)的0.8%,个人缴费比例为0.2%,单位缴费比例为0.6%。
三、保障待遇
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门诊报销
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在绑定社康中心就医的门诊费用,甲类药品按80%报销,乙类药品按60%报销。
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2024年门诊报销额度为2471元/年。
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住院报销
二档住院报销比例比一档高5个百分点,封顶限额为12万元。
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其他保障
包括门诊大病、市外就医等费用,均按比例报销。
四、参保条件
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覆盖范围 :深圳市户籍未入学/在园少儿及户籍非在园在校少儿。
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绑定要求 :需绑定社康中心,门诊费用需在绑定机构就医才能报销。
五、咨询渠道
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官方电话 :12333
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网上申报 :www.szsi.gov
以上信息综合了2024-2025年最新政策,确保与当前医保体系一致。