河南省居民医保报销比例根据参保类型、医院等级及病种有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 在村卫生室、乡镇卫生院就诊：报销比例60%

   • 在县级、市级、省级医疗机构就诊：报销比例分别为50%、40%、30%

   • 年度门诊费用报销限额约300元

2. 门诊慢性病

   • 包含糖尿病、高血压等25种疾病，不设起付线，报销比例不低于65%，实行定点管理和限额报销

3. 特殊群体

   • 14周岁以下参保居民：起付标准减半

   • 70周岁以上老年人：在三级医院起付标准500元，报销比例50%

二、住院报销比例

1. 起付标准与分段报销

   • 乡级（社区医疗机构）：200元起付，200-800元70%、800元以上90%

   • 县级：400元起付，400-1500元63%、1500元以上83%

   • 市级：500元起付，500-3000元55%、3000元以上75%

   • 省级：600元起付，600-4000元53%、4000元以上72%

   • 省外：1500元起付，1500-7000元50%、7000元以上68%

2. 年度最高报销限额

   • 住院费用最高可报销15万元

三、职工医保补充说明

• 个人自付比例 ：2020年数据为20%，2022年调整至25%（具体以当年政策为准）

• 大病保险 ：自付1.5万元以上部分按比例报销（1.5万-5万50%、5万-10万60%、10万以上70%），最高可报销40万元

四、注意事项

1. 报销需在定点医疗机构办理，非定点机构无法报销

2. 不同病种、治疗方式可能影响报销比例，建议提前咨询医保部门

3. 若医疗费用超过年度限额，需自行承担超出部分

以上信息综合了2020-2024年河南省医保政策，具体执行以2025年最新文件为准。