2025 年湖南湘潭城乡居民医保门诊报销额度如下:
- 普通门诊:参保人在定点基层医疗机构(含符合条件的定点村卫生室)就诊时,政策范围内门诊费用不设起付线,支付比例为 70%,一个结算年度内基金最高实际支付限额为 420 元。
- 高血压、糖尿病专项门诊:高血压药品年度支付限额 360 元,糖尿病药品年度支付限额 600 元,两项可合并享受,年度支付限额合计 960 元。政策范围内费用不设起付标准,报销比例 70%。
- 门诊慢特病:居民医保门诊慢特病共有 47 个病种,除参照住院和单列支付药品保障外,政策范围内费用不设起付标准,报销比例 70%。