根据最新政策，河南省本省异地就医的报销比例和相关规定如下：
1. 报销比例
河南省异地就医的报销比例因费用范围和医院级别不同而有所差异：
- 按费用范围：
- 门槛费以上至3000元部分：报销88%；
- 3000元至5000元部分：报销90%；
- 5000元至10000元部分：报销92%；
- 10000元以上至最高支付限额内部分：报销95%。
- 按医院级别：
- 三级医院：报销55%；
- 二级医院：报销65%；
- 一级医院：报销75%。
- 特殊项目：
- 乙类药品：报销80%；
- 贵重药品：报销70%；
- 特殊检查和特殊治疗：报销70%。
2. 政策变化
从2025年1月1日起，河南省将进一步调整异地就医政策，实施按病种付费管理：
- 按病种付费管理：省内异地就医住院费用将纳入就医地按病种付费范围，定点医疗机构需为异地就医参保人员提供与本地参保人员相同的服务和管理。具体结算方式将根据属地管理原则执行，由当地医保经办机构负责。
- 政策目标：通过按病种付费管理，规范医疗行为、控制医疗成本，同时促进分级诊疗和医疗资源合理配置。
3. 直接结算范围
河南省已扩大异地就医直接结算范围，包括住院费用、门诊费用、门诊慢性病费用等。目前，全省已开通5065家住院费用直接结算定点医疗机构，以及33133家门诊费用直接结算定点医药机构，进一步方便参保人员异地就医。
4. 注意事项
- 适用范围：上述报销比例和政策适用于河南省内异地就医的情况，具体执行标准可能因统筹地区政策差异而有所不同。
- 特殊项目限制：如贵重药品、特殊检查等按较低比例报销，建议参保人员在就医前了解具体药品或项目的报销规定。
如需进一步了解详细政策或具体操作流程，建议联系当地医保经办机构或参考河南省医疗保障局发布的官方文件。
