灵宝市医保局局长

灵宝市医保局局长是屈跃民。以下是关于屈跃民的详细信息,包括他的背景、职责和近期活动。

屈跃民

背景

屈跃民于2022年8月2日被任命为灵宝市卫生健康委员会主任,后于2023年10月20日被任命为灵宝市医疗保障局局长。屈跃民在卫生健康和医疗保障领域有丰富的管理经验,这为他在医保局的工作奠定了坚实的基础。

职责

屈跃民主持医保局全面工作,贯彻执行国家、省、市医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、医疗救助等政策规定,完善医保筹资和报销调整机制,推行按病种付费为主的复合型支付方式。
屈跃民的职责涵盖了医保政策的制定和实施、基金监督管理、支付方式改革等多个方面,显示了他在医保领域的全面能力和领导力。

近期活动

  • 行政执法教育整顿活动:屈跃民在2024年3月22日召开的动员会议上,强调了教育整顿活动的重要性,要求全体干部参与,查摆并整改存在的问题,提升医保服务和治理水平。
  • 国家医保信息平台测试工作:屈跃民督导了灵宝市第三人民医院的医保“贯标”测试工作,确保国家医保信息业务编码标准顺利上线运行。
  • DIP支付方式改革:屈跃民在2024年1月4日调研了灵宝市中医院的DIP支付方式改革工作,提出改进意见和建议,推动改革深化。

许忠平

背景

许忠平是灵宝市医保局的党组成员、副局长,协助局长开展工作。许忠平在医保局的工作中扮演着重要角色,尤其是在医保业务管理和改革方面。

职责

许忠平分管医保业务、基金监管、信息化建设等工作,推动医保业务的规范化和高效化。许忠平的职责确保了医保业务的各个方面都能得到有效的监督和管理,提升了医保服务的质量和效率。

其他领导成员

耿浩英

耿浩英是灵宝市医保局的党组成员、副局长,负责医保政策的制定和实施,基金监督管理等工作。耿浩英的工作重点在于医保政策的制定和执行,确保医保政策的有效落地。

南岳武

南岳武是灵宝市医保局的党组成员、副局长,分管医保经办管理、公共服务体系和信息化建设等工作。南岳武的职责集中在医保经办管理和信息化建设,提升了医保服务的便捷性和效率。

常昉

常昉是灵宝市医保局的党组成员、医保中心主任,负责医保业务的日常管理和指导工作。常昉在医保业务的日常管理中发挥着重要作用,确保医保业务的顺利进行。

屈跃民作为灵宝市医保局局长,具有丰富的管理经验和全面的工作职责。他在行政执法教育整顿、国家医保信息平台测试和DIP支付方式改革等方面发挥了重要作用,推动了医保服务的提升和改革的发展。其他领导成员也在各自职责范围内做出了重要贡献,形成了高效的工作团队。

灵宝市医保局的主要职责是什么?

灵宝市医保局的主要职责包括以下几个方面:

  1. 贯彻执行医疗保障政策:落实国家、省、市关于医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障和医疗救助的政策规定,完善医保筹资和报销调整机制,推行按病种付费为主的复合型支付方式。

  2. 基金管理与监督:监督管理全市医疗保障基金,建立健全基金安全防控机制,推进基金支付方式改革,确保医保资金合理使用和安全可控。

  3. 待遇保障:落实城乡医疗保障待遇标准,推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助和长期护理保险制度的建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。

  4. 医药服务管理:贯彻执行医保目录和支付标准,建立动态调整机制,管理定点医药机构的协议和支付,监督医疗服务行为和医疗费用,依法查处违规行为。

  5. 价格管理与招标采购:落实药品、医用耗材和医疗服务的价格政策,建立价格信息监测和发布制度,指导药品和医用耗材的招标采购平台建设。

  6. 经办管理与信息化建设:负责全市医疗保障的经办管理和公共服务体系建设,落实异地就医管理和费用结算政策,推进医疗保障信息化建设。

  7. 其他职责:完成市委、市政府交办的其他任务,协同推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,提高医疗保障水平。

灵宝市医保局如何办理医保报销?

在灵宝市医保局办理医保报销,可以按照以下步骤进行:

了解医保政策

  • 查询政策:通过灵宝市社保局官方网站、电话咨询或前往社保服务窗口获取最新的医保政策信息,包括报销比例、起付线、封顶线等。

准备必要材料

  • 基础材料
    • 有效身份证件(身份证、户口本等)
    • 医保卡或医保电子凭证
    • 医疗费用发票(住院发票、门诊发票等)
    • 费用明细清单(住院费用明细清单、门诊费用清单等)
    • 诊断证明(疾病诊断证明书、出院小结、病历等)
  • 其他材料​(根据具体情况):
    • 转院申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表(如适用)
    • 委托他人办理时,需提供代办人身份证及授权委托书

提交报销申请

  • 现场提交:前往灵宝市医保中心或指定的报销窗口,提交准备好的材料。
  • 线上提交:部分地区支持通过当地社保局官方网站或手机APP进行线上提交。

审核与报销

  • 审核材料:医保中心会对提交的材料进行审核,确认是否符合报销条件。
  • 核算金额:根据医保政策和提交的材料,核算应报销的金额。
  • 领取报销款:审核通过后,报销金额将直接打入参保人的指定银行账户或发放至医保卡金融账户中。

查询报销进度

  • 电话查询:拨打灵宝市社保局咨询电话进行查询。
  • 网上查询:登录灵宝市社保局官方网站,在“个人社保信息查询”栏目中查询报销进度。
  • 现场查询:前往灵宝市医保中心服务窗口进行查询。

注意事项

  • 及时办理:尽量在医疗费用发生后及时提交报销申请,以免超过规定时限导致无法报销。
  • 保留材料:在提交材料前,请务必妥善保管好原始发票和费用清单等材料,以免丢失影响报销。

灵宝市医保局有哪些联系方式?

灵宝市医保局的联系方式如下:

  1. 办公电话

    • 对外服务电话:0398-8864927、0398-8864932
    • 职工窗口业务服务:0398-8867291
    • 居民窗口业务咨询:0398-8867270
  2. 监督举报电话

    • 集中整治工作举报电话:0398-8867698、0398-8865369
  3. 办公地址:灵宝市亚武路中段

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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