外地人员在南京就医时，如果希望使用医保进行费用结算，需要遵循一定的步骤和规定。以下是详细的指南，帮助您了解如何办理异地就医的备案、选择定点医疗机构以及持卡就医等流程。
一、备案
（一）备案对象
根据南京市的规定，以下几类人群可以申请异地就医直接结算：
- 异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
- 异地长期居住人员：包括因工作、学习等原因长期居住在南京以外地区的参保人员。
- 常驻异地工作人员：即被用人单位派驻到南京以外地区工作的参保人员。
- 异地转诊人员：由于病情需要，在南京三级医院医生建议下需转至其他地区医院治疗的人员。
（二）备案材料
不同类型的备案对象所需提供的材料有所不同：
- 对于异地安置退休和异地居住人员，通常需要提供异地户口本、房产证或其他有效的异地居住证明材料。
- 异地长期学习和常驻异地工作人员，则需提交由用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料。
- 而对于需要转诊的情况，患者需携带转外就医登记表及相关病情病历、检查报告单或出院记录至南京市三级医院，并由主任医师填写临床诊断和转外就诊依据，选定一家外地医保定点医院，并由医院审核盖章确认。
（三）备案途径
- 线上备案：可以通过国家医保服务平台APP、“我的南京”APP、“江苏医保云”APP或者南京市医疗保障局官方网站完成备案操作。
- 线下备案：前往当地的社会保险管理中心或街道社保经办机构服务窗口提交相关材料并完成备案手续。
二、选择定点医疗机构
成功备案之后，接下来就是选择定点医疗机构。参保人应当选择已经接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构进行就医。这一步骤可以通过“国家医保服务平台”网站查询具体的定点医院名单。
三、持卡就医
在完成上述两个步骤后，参保人在前往选定的定点医疗机构就医时，应出示本人的有效身份证件和社会保障卡（或医保电子凭证）。如果是跨省异地就医，还需要确保所持的是符合国家规定的异地就医社会保障卡。
四、报销政策与注意事项
- 在省内异地就医的情况下，门诊、住院费用按照南京本地的政策执行；而在省外异地就医时，住院费用则按照就医地的目录及南京本地的报销政策处理。
- 如果未提前进行备案而发生的异地就医费用，可能会导致报销比例降低20个百分点。
- 值得注意的是，虽然一些特定情况下（如急诊）即使没有事先备案也可能享受正常的报销待遇，但这并不适用于所有情况，因此建议尽量提前做好备案准备。
为了确保能够顺利地利用医保在南京就医，无论是长期居住还是临时出差期间突发疾病，都应当提前了解相关政策并及时办理必要的备案手续。同时，保持与所在地医保部门的良好沟通，随时关注最新的政策调整信息也是非常重要的。如果您有任何疑问，也可以拨打当地的医保咨询热线12333获取帮助。
