萍乡市职工医保报销流程及注意事项如下：

一、门诊报销

1. 报销比例

   基本医疗保险门诊费用报销比例为70%，个人自付30%。

2. 起付线与封顶线

   • 普通门诊年度封顶线为1800元，退休人员报销比例提升5%。

   • 若医疗费用超过起付线，按比例报销。

二、住院报销

1. 报销比例

   根据医院级别不同，报销比例有所差异：

   • 一级医院：75%（个人自付25%）

   • 二级医院：70%（个人自付30%）

   • 三级及以下医院：65%（个人自付35%）

2. 起付线标准

   • 一级医院：不设起付线，按60%报销

   • 二级医院：300元起付线，按55%报销

   • 三级医院：起付线400元，按50%报销

3. 报销流程

   • 出院时持医保卡、费用结算单、诊断证明等材料到医保经办机构办理。

   • 经审核后，医保基金按月预拨费用，多退少补。

三、特殊病种与门诊慢性病

1. 特殊病种报销

   需办理慢性病认定，持慢性病证到定点医院就医，费用直接结算，个人先自付300元后报销70%。

2. 门诊慢性病用药报销

   同样需慢性病证，按上述流程办理。

四、报销材料

• 住院报销 ：费用清单、诊断证明、身份证、社会保障卡、《市医疗保险手册》等。

• 门诊报销 ：门诊费用结算汇总表（可选）。

五、报销时限

• 住院报销 ：出院后30个工作日内完成结算。

• 特殊病种报销 ：需定期提交病情资料。

注意事项

1. 门诊费用需在定点医疗机构直接刷卡结算，未办理住院手续的医疗费用不纳入报销范围。

2. 转诊需经三级以上医院审批，转院后医疗费用可连续报销。

3. 紧急情况可先垫付费用，后补报销手续。

以上信息综合了萍乡市医保政策及经办流程，具体以最新官方文件为准。