南通医保在江苏省内是通用的,具体说明如下:
一、省内异地就医结算
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覆盖范围
南通医保已接入江苏省统一的“江苏医保云”平台,与泰州、宿迁、苏州、无锡、盐城等13个省辖市实现互联互通,支持异地刷卡就医报销。
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使用方式
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异地就医备案 :可通过国家医保服务平台APP或“江苏医保云”APP自主办理,备案成功后持社会保障卡(省统卡)在联网医疗机构直接划卡结算。
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定点机构 :南通参保人员可在上述城市的707家定点医疗机构及3027家定点零售药店使用医保卡,但无法提取现金或转账。
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二、注意事项
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独立统筹区域
南通与苏州、无锡等城市属于独立社保统筹区,参保人员需在异地参保时新开社保账户,原南通医保卡不可直接使用。
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功能限制
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当前医保卡仅支持门诊、住院等医疗费用的直接结算,暂不支持门诊费用直接返回参保地账户。
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若未办理异地就医备案,异地就医费用需由个人垫付后回参保地报销。
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三、建议
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提前备案 :跨市就医前建议通过官方渠道办理异地就医备案,避免自费。
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确认定点机构 :就医前可通过“江苏医保云”APP查询当地定点医疗机构名单。
综上,南通医保在江苏省内通用,但需注意异地就医备案和功能限制。