关于马鞍山医保在南京的使用,需根据参保状态和就医类型办理相关手续,具体分为以下情况:
一、医保账户转移与结算
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账户转移
若医保关系已从马鞍山转出至南京,原马鞍山医保账户内的资金 不随医保关系转移 ,需在南京办理参保登记后,由南京医保账户补缴原账户余额。
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直接结算
马鞍山已接入江苏统一医疗结算平台,参保居民在南京就医时,若满足异地就医备案条件,可通过以下方式实现直接结算:
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线上备案 :通过微信公众号“马鞍山医保”或拨打0555-2354016办理异地就医备案;
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线下办理 :在南京医保大厅一楼人工窗口办理备案手续。
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二、就医报销流程
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备案要求
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门诊就医 :部分病种需提前备案,其他病种可能需自行垫付费用后回马鞍山报销;
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住院就医 :需提前3天通过上述渠道完成异地备案。
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报销材料
出院后需携带以下材料回马鞍山办理报销:
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住院费用明细清单
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医药费用发票
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出院小结
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社会保障卡/身份证。
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三、注意事项
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若未办理异地备案,需在南京垫付医疗费用,回马鞍山后通过手工报销流程申请;
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南京就医时建议使用江苏统一就医卡(社保卡),以简化结算流程;
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若选择直接结算,需确保备案成功且医保账户处于正常状态。
建议办理前通过马鞍山医保官方渠道(微信公众号或医保大厅)确认最新政策,避免遗漏材料或跑空。